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早產(chǎn)兒的“視”界有愛才有未來

2018-08-15 來源:廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:減少早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變引起的致盲重在定期隨診,早發(fā)現(xiàn)早治療,許多病變可以治愈。但是,一旦錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī),疾病進(jìn)入晚期,患兒喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì),最終可能會(huì)視力喪失,眼球萎縮,留下終生遺憾。

今天(11月17日)是世界早產(chǎn)兒日,根據(jù)WHO發(fā)布的《早產(chǎn)兒全球報(bào)告》顯示,每年有1500萬名嬰兒出生過早,每10名新生兒就有超過1例早產(chǎn),中國早產(chǎn)兒數(shù)量居世界第二。尤其隨著全面二孩實(shí)施,高齡產(chǎn)婦增多,我國早產(chǎn)兒呈現(xiàn)著上升趨勢。

有一種病叫早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變

早產(chǎn)的寶寶會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,其中,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(ROP),是發(fā)生在早產(chǎn)兒和低體重兒的眼部視網(wǎng)膜血管增生性疾病,輕者引起斜視、弱視等并發(fā)癥,重者可致視網(wǎng)膜脫離,甚至永久性失明,嚴(yán)重影響兒童的生存質(zhì)量。目前,ROP已成為世界范圍內(nèi)兒童致盲的主要原因。

調(diào)查發(fā)現(xiàn),在中國視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致兒童致盲一個(gè)主要原因。我國每年約有2萬~3萬名早產(chǎn)兒受到失明的威脅,而早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早期發(fā)現(xiàn)治愈率可達(dá)90%。

不可錯(cuò)過的“時(shí)間窗”


早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的病因較復(fù)雜,根本原因是早產(chǎn)和低體重,體重小于1000克的早產(chǎn)兒發(fā)病率為60%-80%,體重小于1500克的早產(chǎn)兒發(fā)病率為20%-40%,高濃度的氧氣吸入也是重要的影響因素。此外,還有遺傳、感染、酸中毒、貧血等多種影響因素。

ROP共分為5期,3期以前的病變,如及時(shí)進(jìn)行治療可中止病變的進(jìn)展,寶寶的視力能正常發(fā)育。但如果進(jìn)展到4期,視力則會(huì)受到一定的影響,進(jìn)入5期后,手術(shù)的成功率低,只能保留光感。特別值得一提的是,從3期到4期,僅僅幾周的時(shí)間,病情迅猛發(fā)展。如果錯(cuò)過了這個(gè)“時(shí)間窗”,寶寶就有可能永遠(yuǎn)陷入無邊的黑暗之中。

一張圖讓你了解ROP分期

專家提醒:盡早篩查預(yù)防


《早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防治指南》明確規(guī)定,出生體重小于2千克的早產(chǎn)兒和低體重兒,在出生后4~6周或矯正胎齡32周起,就應(yīng)進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的檢查。而對患有嚴(yán)重疾病的早產(chǎn)兒,篩查范圍可適當(dāng)擴(kuò)大。

眼科中心總院長作為兒童眼底病防治的先驅(qū),也是國內(nèi)最早致力于ROP篩查和治療的眼科專家,她主持制定了我國第一個(gè)《早產(chǎn)兒治療用氧和早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治指南》。她表示,若及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的早產(chǎn)兒,治療上會(huì)有很好的效果,基本上通過激光或手術(shù)治療,能使患兒視力完全不受影響。

總院長提醒,減少早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變引起的致盲重在定期隨診,早發(fā)現(xiàn)早治療,許多病變可以治愈。但是,一旦錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī),疾病進(jìn)入晚期,患兒喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì),最終可能會(huì)視力喪失,眼球萎縮,留下終生遺憾。

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