激素藥物還能致盲??謹慎!
激素性青光眼
激素性青光眼是繼發(fā)性青光眼的主要種類(lèi),主要是使用糖皮質(zhì)激素所引起的繼發(fā)性青光眼。糖皮質(zhì)激素在目前來(lái)說(shuō),除了在腎臟內科、風(fēng)濕科、皮膚科、呼吸科等內科系統會(huì )經(jīng)常使用以外,在眼科手術(shù)后也是經(jīng)常使用。包括青光眼手術(shù)、白內障手術(shù)以及近視激光術(shù)后,經(jīng)常會(huì )使用這種藥物。
激素性青光眼選擇眼藥水
隨著(zhù)復方制劑的激素眼藥水的大量使用,患者出現激素性青光眼的比例越來(lái)越多。因為像很多疾病,比如春季卡他性結膜炎或過(guò)敏性結膜炎,以及沙眼,嚴重的急性結膜炎,很多醫生并沒(méi)有注意這些疾病可能引起一些嚴重并發(fā)癥,而給患者長(cháng)期使用藥物,或者患者自己在自覺(jué)不自覺(jué)地使用藥物。
而長(cháng)期使用藥物,表面上看起來(lái)效果是立竿見(jiàn)影的,但是不知不覺(jué)中,容易發(fā)生激素性的高眼壓或者青光眼導致的繼發(fā)性改變。它一般沒(méi)有明顯的癥狀,只有在晚期的時(shí)候,患者才會(huì )出現這種明顯的眼脹、眼痛、視野縮小。
容易患激素性青光眼的人群
不同的人對于激素藥物的反應不一樣:有些人屬于低反應,有些人屬于中反應,有些人屬于高反應。像有危險因素的情況,有原發(fā)性青光眼或者高度近視、糖尿病或者結締組織病情況的群體,更容易高發(fā)一些,他們對激素的反應比較敏感。
激素性青光眼早期的表現
激素性青光眼的發(fā)展跟原發(fā)開(kāi)角性青光眼非常相似。兩種疾病的區別最主要的就在于用藥。用藥時(shí),醫生在發(fā)現病人出現明顯的眼壓高、視神經(jīng)萎縮的情況下,一定會(huì )追問(wèn)病人有沒(méi)有激素眼藥水的長(cháng)期使用的病史。因為一般來(lái)說(shuō),及時(shí)地停用以后,數天、數周或者說(shuō)數月,眼壓可以恢復到正常。在藥物的長(cháng)期使用或者高反應系列,長(cháng)期的眼壓升高,會(huì )導致視神經(jīng)萎縮。
激素性青光眼的治療
它的治療和原發(fā)開(kāi)角性青光眼是一樣的,首先采用的是藥物治療,如果藥物治療沒(méi)有辦法控制病情,就需要手術(shù)治療。現在很多手術(shù)采用最多的是傳統的小梁切手術(shù),這是最主要的方法。一般激素性青光眼的病人,小梁切手術(shù)治療的效果非常好。
激素性青光眼在臨床上的分期
因為疾病和原發(fā)開(kāi)角性青光眼的疾病過(guò)程是基本一致,所以如果是分期的話(huà),就按青光眼的早期、中期、晚期來(lái)分。
激素性青光眼的預防
有一些人對激素的反應非常敏感。所以對于這部分病人,一定要慎用激素性的眼藥水。使用的時(shí)候,一定要使用低濃度的、效力比較弱的,角膜穿透性比較差的藥。對這種激素,在臨床治療過(guò)程中間,一定要注意檢測眼壓:首先要測一次眼壓,作為基礎眼壓,然后定期復查眼壓和眼底的改變,如果一旦出現眼壓升高,就應該及時(shí)的停藥。
本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價(jià): ¥135與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥47治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià): ¥168舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218顯示懷孕周數。
健客價(jià): ¥48適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥101.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥234用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價(jià): ¥34用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預測排卵。
健客價(jià): ¥79該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。
健客價(jià): ¥24舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥144適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥75早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥18適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥21.8治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無(wú)皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
健客價(jià): ¥63適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥178地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥38本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價(jià): ¥87適合水腫性疾病,高血壓,預防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過(guò)多癥,急性藥物毒物中毒(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥121.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.預防急性腎功能衰竭。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥。 6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒。 8.對某些呋塞米無(wú)效的病例仍可能有效。
健客價(jià): ¥16.8