高血壓患者要特別警惕眼底出血的發(fā)生

不知道你有沒(méi)有聽(tīng)過(guò)眼底出血這個(gè)詞，一談到出血，總會(huì)有種很恐怖的感覺(jué)，眼底出血的典型癥狀就是突然感覺(jué)眼前有什么黑色的東西遮擋視線，這是由于視網(wǎng)膜靜脈阻塞，壓力過(guò)大導(dǎo)致的眼底出血。為什么會(huì)突然發(fā)生眼底出血呢？中老年人最常見(jiàn)的高血壓就是眼底出血的“元兇”。

來(lái)照一下你的眼底是否健康?

眼底照相機(jī)是用來(lái)觀察和記錄眼底狀況的儀器，它將眼底以彩色照片的形式記錄和保存下來(lái)，是眼科醫(yī)生的主要診斷工具。

正常眼睛拍出來(lái)的眼底照片清晰可見(jiàn)視神經(jīng)、視網(wǎng)膜血管、動(dòng)脈、靜脈以及黃斑等。黃斑是視力最敏感區(qū)，它的好壞決定了視力是不是1.0。

我們眼睛里的玻璃體就像游泳池的水，本來(lái)應(yīng)該是透明的，即池水清澈的時(shí)候，我們可以清楚地看見(jiàn)池底，但如果玻璃體內(nèi)出血，就像泳池的水變混濁，就出現(xiàn)了看東西感覺(jué)有“墨跡”阻擋的癥狀。

高血壓是眼底出血的主要“元兇”

不管是眼睛、腦還是身體的任何部位，動(dòng)脈和靜脈總是相伴而行。動(dòng)脈負(fù)責(zé)供血，靜脈負(fù)責(zé)回流，如果動(dòng)脈阻塞，供血就會(huì)停止造成梗死。長(zhǎng)期罹患高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，就會(huì)引發(fā)動(dòng)脈硬化。

動(dòng)脈本身很柔軟，隨著人體血壓持續(xù)攀高，動(dòng)脈的血管壁就會(huì)硬化、失去彈性。而動(dòng)脈在靜脈上方，動(dòng)脈阻塞后就會(huì)壓迫靜脈，導(dǎo)致靜脈阻塞。

靜脈里的血液長(zhǎng)時(shí)間堵塞就無(wú)法回流，可引起視網(wǎng)膜出血。如果出血過(guò)多就會(huì)“跑”到眼睛的玻璃體里，造成玻璃體積血，引發(fā)視力急劇下降。

心臟梗死是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈堵了造成梗死，那么視網(wǎng)膜動(dòng)脈血管堵塞會(huì)怎樣？在眼科有一個(gè)特別嚴(yán)重的病，叫視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。尤其當(dāng)情緒波動(dòng)比較大，大喜大悲之后，這種病可以讓人在幾秒鐘內(nèi)失明。

這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜是腦組織的一部分，缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致視細(xì)胞死亡無(wú)法恢復(fù)，造成失明。得了這種病要早發(fā)現(xiàn)早治療，最好在一個(gè)小時(shí)內(nèi)爭(zhēng)分奪秒地趕到醫(yī)院治療。因?yàn)橐坏┐_診這種病癥，及時(shí)采用降眼壓、擴(kuò)血管、吸氧等一系列搶救措施，可以在最短時(shí)間里疏通眼部血管，幫助恢復(fù)視力。如果超過(guò)2小時(shí)以上再去搶救，視力就很難恢復(fù)。

與視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞相比，視網(wǎng)膜靜脈阻塞屬于一種更常見(jiàn)的老年病，尤其在50歲以上人群中。這種病不會(huì)讓人瞬間失明，但不及時(shí)治療也會(huì)慢慢喪失視力。

在我國(guó)，高血壓發(fā)病率約為20%，糖尿病發(fā)病率約為10%，而高血壓和糖尿病成為罹患視網(wǎng)膜靜脈阻塞的易感人群。靜脈阻塞以后，眼部會(huì)引起黃斑水腫和新生血管的形成，嚴(yán)重者可引發(fā)新生血管性青光眼。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞最高發(fā)于高血壓人群，所以高血壓是“眼底出血”重要的也是很常見(jiàn)的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。