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七問近視手術之二:手術安全知多少

2018-05-13 來源:朝陽眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:說起近視手術,許多人首先擔心的就是手術風險問題,有沒有后遺癥之類。將心比心,這樣的疑慮無可厚非。做任何一項手術前,只有自己了解清楚了,才能決定自己是不是該做,是不是能做。

 說起近視手術,許多人首先擔心的就是手術風險問題,有沒有后遺癥之類。將心比心,這樣的疑慮無可厚非。做任何一項手術前,只有自己了解清楚了,才能決定自己是不是該做,是不是能做。

 
七問近視手術之二:近視手術安全嗎?
 
在上一篇里,我們說過,眼科醫(yī)生不做近視手術,其實是一個流傳甚廣的誤解。
 
我們也說過,國家領導人不做近視手術,是因為他們是老花眼,有人在留言中對此提出了疑問。
 
這個質疑很好。之所以戴眼鏡走路,是因為他們并不單純是老花眼,還有近視眼,而他們配戴的也并不是單純的普通老花鏡或近視眼鏡,而是能同時矯正老花眼和近視眼的漸進多焦點鏡片,無論走路散步、參加會議、批閱文件、看遠看近等,都沒有問題。
 
由于中國國情,選拔出來的領導人年紀偏大,擁有老花眼也再正常不過。而即使他們想做近視手術,也不符合近視手術的條件和年齡。
 
好了,我們開始今天的表演。
 
關于近視手術的風險,有沒有后遺癥,我們一言以蔽之:不迷信近視手術,也不妖魔化近視手術。
 
不妖魔化近視手術
 
有人說,近視手術后老了眼睛會瞎,有人說,近視手術有后遺癥,不能做。各種言論讓想做近視手術的人無比擔心。諺語有云:實踐才能出真知。該不該做近視手術,近視手術是什么樣的,其實最好的方法莫過于,問問身邊已經做過近視手術的朋友,問問他們的真實感受是什么樣的,而不是道聽途說。

關鍵詞一:手術原理
 
普通人看物體時,成像正好投射到視網膜上,而近視患者的成像卻投射在視網膜前面。激光近視手術就是將角膜凹透鏡化,使成像重新回到視網膜上,從而矯正近視。這就是近視和激光近視手術的原理。而激光近視手術的開展位置是在眼球表面的眼角膜基質層,根本不觸及眼球內部組織,更不會破壞到眼底和視網膜。
 
眾所周知,近視手術的開展年齡是18至50歲,然而成年人失明的常見原因是白內障、青光眼、視網膜病變等,近視手術顯然并不在此列。

關鍵詞二:技術過關
 
先科普下,不管是什么手術,在應用于人體之前,都會經過從動物實驗到人體臨床研究這一系列復雜的醫(yī)學驗證,只有手術技術最后獲得安全而滿意的臨床效果,這一手術才能得到國家衛(wèi)生行政部門的批準,之后用于臨床治療。
 
近視手術也是一樣。它起源于歐美,經過了國內外數十年的臨床驗證,因為有安全、滿意的臨床效果,才獲得各國衛(wèi)生行政部門的批準。從這一角度來說,近視手術技術肯定是過關的。

關鍵詞三:廣泛認可
 
一項醫(yī)療技術是否合理、是否安全,不是隨便一個醫(yī)生就能給你完全肯定或否定的答復,而是經過無數次的臨床試驗和專業(yè)驗證后,最后才能得到官方的正式認可和推廣。很難想象,一項手術如果不被國家認可,不夠安全,能在全國的醫(yī)院里大規(guī)模開展,并得到廣泛認可。
 
無論是在入職體檢、升學體檢、公務員體檢還是警察等特殊崗位體檢中,近視手術效果都是被明確認可的。即使是比普通體檢更為嚴格的參軍入伍體檢,近視手術也是受中國國防部明確認可的?!豆駪魅胛轶w檢標準》最早2003年9月由中國國防部頒布,該《標準》明文規(guī)定,屈光不正,準分子激光手術后半年以上,無并發(fā)癥,視力達到各類人員標準,合格。軍隊代表一個國家的最高安全,如果手術不是足夠安全,也不可能得到應征入伍體檢標準的正式認可。
 
此外,2017年9月,由中國民航總局頒布的新版民航行業(yè)標準《民用航空招收飛行學生體檢鑒定規(guī)范》公布,該《規(guī)范》明確認可激光近視手術的安全和有效性。民航飛行員體檢以高淘汰率著稱,而眾所周知,飛行員必須長時間進行高空飛行,對視覺質量和安全要求極高,在如此嚴苛的條件下,民航總局尚能認可激光近視手術安全性,足以說明,普通人接受近視手術是更加安全無虞的。

關鍵詞四:技術更新
 
我們說過,眼科醫(yī)生也做近視手術。在愛爾眼科,不僅眼科醫(yī)生,醫(yī)護人員及家屬也接受近視手術。只有手術足夠安全,他們才會放心讓自己和家屬接受此項手術。歷經數十年的發(fā)展和技術沉淀,近視手術已經達到了相當成熟的水平,全球已有上千萬近視眼患者通過手術摘掉了眼鏡。包括英國皇室威廉王子、美國NBA著名球員詹姆斯、韋德等,都曾通過近視手術告別近視。
 
而且,更重要的是,近視手術的技術迭代更新,從早期的準分子激光到飛秒、全飛秒以及近年的ICL晶體植入術,每一次技術的升級,都讓手術的安全性和適用范圍得到不斷的提升。
 
綜上所述,我們可以肯定:對于符合近視手術條件的人,開展手術是安全、有效的。
 
說到這里,有人肯定要反駁了:既然你說手術那么安全,就沒有什么不良作用嗎?
 
這正是我們接下來要說的——
 
關鍵詞:術后反應
 
做完近視手術后,在一段時間以內,你可能會遇見的情況有:干眼、流淚、畏光、眩光等。
 
這是近視手術后恢復期內的自然反應,隨個體差異而不同,可能會部分出現,也并不是每個人都會必然出現。
 
隨著手術恢復,短則半月,長則半年,上述癥狀會逐漸消失。
 
不“迷信”近視手術
 
說了那么多,既然近視手術足夠安全,為什么又說不能“迷信”近視手術呢?因為開展任何一例近視手術,都必須同時滿足兩個前提:一是符合條件,二是有手術需求。
 
關鍵詞一:并非人人適合
 
一說起近視手術,仿佛感覺所有人都理所應當能接受近視手術,而事實上,并非所有人都適合近視手術。
 
·未成年人,以及50歲以上成人。
 
·本身近視度數還在快速增長的近視者。
 
·本身有弱視、嚴重干眼、青光眼、眼睛炎癥等眼病的近視者。
 
·有糖尿病、紅斑狼瘡及自身免疫性疾病者。
 
以上人群并不適合近視手術。在愛爾眼科,會禁止醫(yī)生給以上人群開展近視手術。不符合近視手術條件,向醫(yī)生隱瞞眼部真實狀況,或者為了追求經濟效益,貿然給不符合條件者開展近視手術,這些都是近視手術后出現所謂“后遺癥”的真實原因。
 
關鍵詞二:有需求
 
符合手術條件后,也不是所有人都會摘掉眼鏡。好比世上胖子千千萬,也不是所有胖子都選擇減肥。
 
如果你覺得戴眼鏡很笨重,容易鏡片起霧,生活不方便;你覺得戴眼鏡拉低了顏值,塌鼻梁,死魚眼,不能美美的化眼妝;或者你覺得近視阻礙了你填報高考志愿、報考軍校、參軍入伍;或者阻礙你考錄公務員、考警察,阻礙了你在運動場、健身房里渾灑汗水,那么很OK,有需求就該勇敢的選擇近視手術,清晰視界,暢享未來,這是水到渠成的事,沒毛病。
 
總之,激光近視手術發(fā)展到現在,技術上和安全性上已經可以保證,但前提是在手術之前必須進行充分的檢測,排除不適應做手術的狀況。相當部分比例的人是不適合做激光手術的,而負責任的醫(yī)院和醫(yī)生也不會勉強這類患者做激光手術。
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