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長期服用口服激素當(dāng)心誘發(fā)角膜炎

摘要:激素引起的眼部并發(fā)癥主要包括激素性高眼壓或青光眼、激素性白內(nèi)障和眼部感染。上述例子中的王小姐就是因為患紅斑狼瘡,使用激素后引起了眼部感染。

  角膜炎是一種常見的眼科疾病。它分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。由內(nèi)因,外因不同因素造成?,F(xiàn)在很多人長期服用激素,殊不知,激素是一把“雙刃劍”,長期大劑量應(yīng)用可能帶來角膜炎等多種并發(fā)癥。

  長期服用口服激素當(dāng)心誘發(fā)角膜炎

  王小姐自小身體健康,從來沒進(jìn)過醫(yī)院的門。可自打她得了紅斑狼瘡以后,就沒少往醫(yī)院跑。這次病情有些加重,醫(yī)院給她的口服激素加量了,很快病情得到了控制。可沒過幾天,王小姐老覺得右眼睛有異物感,看東西也變模糊了。丈夫一看她的眼睛紅紅的,馬上陪她去了醫(yī)院。醫(yī)生告訴他們,王小姐得的是“病毒性角膜炎”,而這種病的誘發(fā)因素就是長期口服激素。

  激素(腎上腺糖皮質(zhì)激素)是常用藥物,具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用,而且價格低廉,使用方便,既可以靜脈注射、口服,也可以點眼、吸入。但是,激素是一把“雙刃劍”,長期大劑量應(yīng)用可能帶來多種并發(fā)癥。

  激素引起的眼部并發(fā)癥主要包括激素性高眼壓或青光眼、激素性白內(nèi)障和眼部感染。上述例子中的王小姐就是因為患紅斑狼瘡,使用激素后引起了眼部感染。激素具有削弱機(jī)體抵抗力的作用,包括抑制眼局部抵御外來微生物的能力和組織修復(fù)的能力。

  所以,局部或全身應(yīng)用激素,一方面可能會加重眼部的感染,使感染灶發(fā)生擴(kuò)散,造成視力嚴(yán)重受損,如角膜感染性潰瘍應(yīng)用激素會影響潰瘍愈合,造成病情加重,甚至角膜穿孔,引發(fā)全眼球炎,嚴(yán)重者需要摘除眼球。另一方面,長久使用激素還會使嚴(yán)重感染性眼病,如病毒、細(xì)菌、真菌感染的發(fā)生機(jī)會增多。

  故使用皮質(zhì)激素過程中應(yīng)密切觀察病情,警惕感染發(fā)生。一旦出現(xiàn)感染,應(yīng)立即撤減激素用量,同時查清感染的性質(zhì),選擇最敏感的藥物進(jìn)行治療,以迅速控制病情,避免造成嚴(yán)重后果。

  角膜炎常見治療方式

  1、藥物治療

  散瞳藥:放大瞳孔可減輕虹膜刺激,預(yù)防虹膜后粘連,使眼處于休息狀態(tài),有利于潰瘍的愈合。

  口服藥:對重癥角膜炎,口服苭的應(yīng)用可增加局部營養(yǎng),改善某些角膜炎的刺激癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合。

  2、溫?zé)岱蠓?/strong>

  濕熱敷可使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血循環(huán),改善局部營養(yǎng),促使?jié)兠嬖缙谟稀R话忝咳?次,每次15~20分鐘。

  3、中醫(yī)治療

  中醫(yī)將角膜炎分為風(fēng)熱型和熱毒型,前者眼紅腫痛,頭痛鼻塞,赤澀多淚,舌紅,脈浮。治則宜疏風(fēng)清熱為主。熱毒型目赤腫痛,二便燥結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治則宜瀉火解毒。

  這就是角膜炎的幾種治療方法,希望對角膜炎患者能有所幫助,如果這些方法效果不明顯的話,請及時的去醫(yī)院診治,這樣就能保證我們的眼部健康了。

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