角膜病對患者的眼睛造成了嚴重的危害，這類(lèi)疾病的病因也是非常多的，它主要是因為外傷感染才會(huì )引起的疾病，患者在發(fā)作的時(shí)候，眼睛會(huì )有迎風(fēng)流淚，眼睛瘙癢的癥狀，患者們一定要對角膜病的病因都加掌握，那么角膜病常見(jiàn)的病因有哪些?

　　一、病因

　　引起角膜炎癥的病因及其復雜，除原因不明者外，主要有以下幾個(gè)方面。

　　(一)外傷與感染是引起角膜炎最常見(jiàn)的原因。當角膜上皮層受到機械性、物理性和化學(xué)性等因素的損傷時(shí)，細菌、病毒和真菌等就趁機而入，發(fā)生感染。侵入的致病微生物既可來(lái)源于外界的致傷物上，也可來(lái)自隱藏在眼瞼或結膜囊內的各種致病菌，尤其慢性淚囊炎，是造成角膜感染的危險因素。

　　(二)全身性疾病是一種內在性的因素。例如結核、風(fēng)濕、梅毒等引起的變態(tài)反應性角膜炎。全身營(yíng)養不良，特別是嬰幼兒維生素A缺乏引起的角膜軟化癥，以及三叉神經(jīng)麻痹所致的神經(jīng)麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蠶蝕性角膜潰瘍等自身免疫性疾病。

　　(三)角膜鄰近組織疾病的影響例如急性結膜炎可引起淺層點(diǎn)狀角膜炎，鞏膜炎可導致硬化性角膜炎，色素膜炎也可引起角膜炎。眼瞼缺損合并瞼裂閉合不全時(shí)，可發(fā)生暴露性角膜炎等。

　　二、病程與病理變化

　　角膜炎發(fā)生以后，其病程與病理變化一般可分為三個(gè)階段：即炎癥浸潤期、進(jìn)行期和恢復期。炎癥病變的轉歸，一方面取決于致病因素的強弱，機體抵抗力的大小；另一方面也取決于醫療措施是否及時(shí)、恰當。茲列表概括如下。

　　(一)浸潤期當致病因子侵襲角膜時(shí)，首先是角膜緣處血管擴張、充血(睫狀充血，如兼有結膜血管充血，則稱(chēng)為混合充血)。由于炎性因子的作用，血管壁的通透性增加，血漿及白細胞，特別是嗜中性白細胞遷入病變部位，在角膜損傷區形成邊界不清的灰白色混濁病灶，周?chē)慕悄に[，稱(chēng)角膜浸潤(cornealinfiltration)。浸潤角膜因水腫而失去光澤。角膜浸潤的大小、深淺、形狀因病情輕重而不同。經(jīng)過(guò)治療后，浸潤可吸收，也有自行吸收的，角膜透明性得以恢復而痊愈；病情嚴重或治療不及時(shí)，炎癥將繼續發(fā)展。

　　(二)進(jìn)行期如浸潤階段的炎癥沒(méi)有得到控制，浸潤將蔓延擴大，隨后新生血管將伸入浸潤區，特別是周邊部的炎癥更是如此。在浸潤區嗜中性白細胞溶解，釋放出含有水解酶的溶酶體顆粒。水解酶與角膜蛋白發(fā)生反應，導致浸潤區的角膜上皮層，前彈力層和基質(zhì)層壞死脫落，角膜組織出現缺損，形成角膜潰瘍(cornealulcer)，又稱(chēng)潰瘍性角膜炎(ulcerativekeratitis)，潰瘍邊緣呈灰暗色或灰黃色混濁。如潰瘍向縱深發(fā)展，即形成深層潰瘍，潰瘍底部不平。由于毒素的刺激可并發(fā)虹膜睫狀體炎；嚴重時(shí)，大量纖維蛋白性滲出物集聚于前房下部形成前房積膿(hypopyon)。當角膜基質(zhì)完全被破壞、潰瘍波及到后彈力層時(shí)，由于局部抵抗力降低，眼內壓力可使后彈力層及內皮層向前膨出，稱(chēng)后彈力層膨出(descemetocele)。臨床檢查時(shí)在潰瘍底部可見(jiàn)“黑色”透明小泡狀突起。這是角膜即將穿孔的征兆。此時(shí)，若眼球受壓，例如揉眼、碰撞、打噴嚏、用力咳嗽、便秘等，均可造成角膜驟然穿孔。在穿孔瞬間，病人可自覺(jué)眼部突然劇疼，并有熱淚(即房水)流出。穿孔后可引起一系列的并發(fā)癥和后遺癥。

　　角膜病預防的辦法:

　　角膜病應注重預防，尤其近代戴角膜鏡日趨增加，不講衛生，護理不當，很輕易發(fā)生角膜炎。角膜發(fā)炎后應及時(shí)往醫院檢查、治療、不能耽擱，以免影響視力。患者應留意充分休息。讓眼睛多與新鮮空氣接觸，以利康復。多聽(tīng)輕松音樂(lè )，也利于緩解眼痛與局部刺激癥狀。

　　為了預防角膜炎，應留意建立健康的生活方式。由于單皰角膜炎患者終身帶毒，任何影響免疫波動(dòng)的因素，都會(huì )引發(fā)宿病復發(fā)。患者應該生活規律，避免熬夜、飲酒、暴飲暴食、感冒發(fā)熱、日光暴曬等誘因，才能減少宿病復發(fā)的危險。一旦宿病復發(fā)，要及時(shí)到醫院接受醫生的診療和咨詢(xún)，不要胡亂用藥，以免使病情復雜化，加大疾病的治療難度.

　　預防角膜炎，飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類(lèi)、豆制品、瘦肉、蛋類(lèi)等高熱量、高蛋白食品，以利角膜修復。應戒煙酒，不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。精神調養于本病十分重要，最忌郁怒，以免加重肝火，不利康復。但也不宜過(guò)度言談嘻笑，以心情愉快、寧靜為度。

　　加強營(yíng)養，多食富有維生素A、B、C的食品，如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等，增強機體抵抗力。培養講清潔、愛(ài)衛生的習慣，不隨意用臟手與臟手帕揉拭眼睛，洗臉用具定期煮沸消毒，預防重復感染，加重病痛，造成不良后果。

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