角膜盲顧名思義就是由于角膜失去功能導致視功能喪失的一類(lèi)眼病。角膜病的危害是很大的,并且現在配戴隱形眼鏡的人增多,角膜病的患病趨勢也在增高。
什么是角膜病?
角膜就是我們俗稱(chēng)的“黑眼珠”,位于眼球的正前方,形似圓球體的一部分。它透明無(wú)血管,感覺(jué)神經(jīng)非常豐富,處在上下眼皮閉合后的保護之中。它保證外界光線(xiàn)毫無(wú)障礙地通過(guò)到達眼底,以獲得清晰的成像,任何角膜的疾病使角膜的透明性、形狀、完整性發(fā)生變化都可以引起視力下降;另外,由于角膜在眼部的正前方,在遭受外傷時(shí),角膜總是首當其沖,受到不同程度的傷害,發(fā)生混濁、破裂或感染,直接導致視力嚴重損害。由于角膜病損或角膜外傷都是僅角膜失去透明性,變混濁,而眼球內部結構正常,所以如果能用透明健康的角膜將病變角膜置換掉,病人的視力即可得到明顯的改進(jìn),因此我們說(shuō)角膜盲是可治愈盲。
有哪些眼病可以導致角膜盲呢?
1、感染性角膜病:最常見(jiàn)的原因有細菌感染、真菌感染(常有植物劃傷史)、病毒性角膜炎(常在感冒后復發(fā))、棘阿米巴感染(常由于戴角膜接觸鏡游泳或護理不良造成)。
2、角膜變性和角膜營(yíng)養不良:最常見(jiàn)的有邊緣性角膜變性(病人常沒(méi)有任何感覺(jué),在角膜周邊部逐漸進(jìn)行性變薄,輕微碰撞即發(fā)生穿孔,發(fā)生不規則散光)、各類(lèi)雙眼對稱(chēng)性角膜營(yíng)養不良、維生素A缺乏導致角膜軟化癥。
3、圓錐角膜:不明原因的角膜擴張(有認為與過(guò)度揉眼或戴角膜接觸鏡有關(guān))。
4、眼瞼原因:多發(fā)生在面神經(jīng)麻痹導致眼瞼閉合不全或眼外傷后眼瞼缺損等使眼瞼不能緊密閉合,角膜得不到保護。
5、干眼病:由于眼淚缺乏或淚液不足,都使角膜得不到應有的營(yíng)養和滋潤,長(cháng)此以往使角膜失去透明性。
角膜病致盲可逆但需抓住最佳治療時(shí)機
使角膜盲復明的唯一手段是手術(shù)治療,即角膜移植術(shù)。角膜組織因為無(wú)血管,很少發(fā)生排斥反應,角膜移植是一種很成熟的組織移植手術(shù)。隨著(zhù)近年對角膜研究的不斷發(fā)展,手術(shù)技巧的不斷提高,手術(shù)方法又有很多的進(jìn)展,使手術(shù)成功率大大提高,例如角膜緣干細胞移植、后板層內皮角膜移植、角膜上皮移植等等。
角膜移植手術(shù)的類(lèi)型很多,有經(jīng)驗的醫生會(huì )根據角膜病的原因和角膜破壞的程度來(lái)選擇,原則上是異體組織采用得越少,手術(shù)創(chuàng )傷越小,手術(shù)成功率就越高,術(shù)后角膜發(fā)生排斥的機會(huì )就越少。
從角膜盲的原因可以看出,絕大部分角膜盲是可以避免發(fā)生的,也有部分病例在患病早期如果得到正確治療也不會(huì )導致角膜盲。所以我們這里還是要積極呼吁懂一些角膜盲常識,積極預防角膜盲。