青光眼視盤(pán)的檢查青光眼有哪些發(fā)病原因

2017-03-27 來(lái)源：廣州愛(ài)爾眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青光眼隨著年齡增大，發(fā)病率增高，閉角型青光眼多在40歲以上，50-70歲最多。開(kāi)角型青光眼20-60歲之間。近來(lái)年輕人工作生活壓力大，有增高趨勢(shì)。

　　眼睛是人們心靈的窗戶(hù)，是人們溝通了解世界的重要器官，我們對(duì)于自己的眼睛要萬(wàn)分的愛(ài)護(hù)，避免收到傷害。而青光眼是導(dǎo)致人們失明的常見(jiàn)疾病，對(duì)于青光眼對(duì)患者造成的傷害是不可逆的，是不可治愈的，這就要求人們及時(shí)的診斷與治療了。

　　視神經(jīng)盤(pán)，也叫視神經(jīng)乳頭，視網(wǎng)膜由黃斑向鼻側(cè)約3mm處有一直徑約1.5mm，境界清楚的淡紅色圓盤(pán)狀結(jié)構(gòu)，稱(chēng)為視神經(jīng)盤(pán)，簡(jiǎn)稱(chēng)視盤(pán)。這是視網(wǎng)膜上視覺(jué)纖維匯集穿出眼球的部位，是視神經(jīng)的始端。因?yàn)樵撎師o(wú)感光細(xì)胞。視盤(pán)的中央?？梢?jiàn)一小凹，稱(chēng)為視杯，視杯的面積比上視盤(pán)的面積就是杯盤(pán)比，也就是C/D值。上海長(zhǎng)征醫(yī)院眼科周曉晴

　　視盤(pán)改變是青光眼早期診斷的可靠依據(jù)，也是體檢中發(fā)現(xiàn)青光眼的最主要陽(yáng)性體征。青光眼的視盤(pán)改變主要表現(xiàn)為：①視盤(pán)凹陷進(jìn)行性擴(kuò)大和加深；②視盤(pán)上下方局限性盤(pán)緣變窄，垂直徑C/D比值增大，或形成切跡；③雙眼視盤(pán)凹陷不對(duì)稱(chēng)，雙眼C/D比值的差值>0.2；④視盤(pán)上或盤(pán)周淺表性出血；⑤視網(wǎng)膜視神經(jīng)纖維層缺損。其中以C/D比值的參考價(jià)值最大，但它并不是診斷成立的依據(jù)，因部分正常人眼底C/D比值也可較大，即所謂的“生理性大杯”，往往是一直打，沒(méi)有進(jìn)行性擴(kuò)大和加深，也沒(méi)有視野缺損或眼壓升高等其他陽(yáng)性體征，所以大凹陷并非都是病理性的。

　　青光眼早期病理性凹陷與生理性凹陷不易區(qū)分。體檢中對(duì)青光眼主要以篩查為目的，僅憑肉眼估計(jì)的C/D比值存在一定誤差。對(duì)青光眼應(yīng)本著寧嚴(yán)勿漏的原則，當(dāng)C/D比值≥0.5且伴視盤(pán)的其他陽(yáng)性改變，或C/D比值≥0.6時(shí)，均應(yīng)做青光眼排除檢查，即隨訪視野和眼壓。

　　如果檢查中發(fā)現(xiàn)有杯盤(pán)比較大的情況，不用驚慌，先仔細(xì)檢查。當(dāng)然，有時(shí)已經(jīng)患有青光眼但眼底尚未出現(xiàn)明顯改變的情況也有，比如有先天的傾斜視盤(pán)、高度近視，僅有前驅(qū)癥狀的閉角型青光眼等都有可能漏診。

　　青光眼相信各位朋友都有所了解，如果不及時(shí)的治療，對(duì)眼睛的傷害是非常大的，所以我們一定要了解它的發(fā)病原因，從根本上預(yù)防青光眼，這樣才能夠避免它給我們帶來(lái)傷害，下面就一起去了解一下吧。

　　1、性別和遺傳

　　女性青光眼患病率高于男性，男女比例大約是一比四，開(kāi)角型青光眼無(wú)性別差異。青光眼屬于多基因遺傳病變，有家族患病史的人占整個(gè)發(fā)患者群13%-47%。

　　2、年齡因素

　　青光眼隨著年齡增大，發(fā)病率增高，閉角型青光眼多在40歲以上，50-70歲最多。開(kāi)角型青光眼20-60歲之間。近來(lái)年輕人工作生活壓力大，有增高趨勢(shì)。

　　3、局部用藥

　　藥物亦可發(fā)生青光眼，往往眼壓升高可發(fā)生在激素治療后數(shù)天至數(shù)年，由于激素廣泛使用及滿(mǎn)意的抗炎效果，常常掩蓋了無(wú)癥狀眼壓升高，直到發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重的視功能損害時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

　　4、遺傳因素

　　青光眼的發(fā)病原因與遺傳因素有關(guān)，青光眼屬多基因遺傳性病變，有家族史者，發(fā)病率高于無(wú)家族史的6倍，如果父母曾患有青光眼，那么子女患病的幾率就很大了。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥25

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

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適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。

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