青光眼是由什么原因引起的哪些眼病容易引起青光眼

2017-03-27 來源：廣州愛爾眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：眼睛是人們心靈的窗戶，是人體的重要器官，是我們了解世界的重要門戶。保護(hù)好我們的眼睛是我們應(yīng)當(dāng)好好去做的，而青光眼是導(dǎo)致人們致盲的重要眼部疾病。

　　專家介紹，青光眼的病因方面非常復(fù)雜，有很多因素都是由于一些患者所意想不到的因素所引起，但需要指出的一點(diǎn)是，對(duì)眼睛的使用不當(dāng)則是最為直接的因素，也是最為常見的因素，下面，就青光眼的常見病因進(jìn)行介紹：

　　正常眼壓及影響眼壓的因素：眼球內(nèi)容物對(duì)眼球壁所施加的壓力稱為眼內(nèi)壓(簡(jiǎn)稱眼壓)。維持正常視功能的眼壓稱正常眼壓。在正常情況下，房水生成率，房水排出率及眼內(nèi)容物的體積處于動(dòng)態(tài)平衡，這是保持正常眼壓的重要因素。如果這三者的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，將出現(xiàn)病理性眼壓。我國(guó)人正常眼壓值絕大多數(shù)是在1.33～2.79kpa(10～20mmHg)之間，超過3.19kpa(24mmHg)者為病理現(xiàn)象，介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)為可疑病理眼壓。但是有4.55%的正常人眼壓超過3.192kpa(平均值±3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)而沒有青光眼狀態(tài)，換言之，這些人的眼壓雖然超過一般正常人的高限，視神經(jīng)卻未遭受損害。因此不能簡(jiǎn)單地用一個(gè)數(shù)值作為劃分病理性眼壓的標(biāo)準(zhǔn)。將眼壓分正常、可疑病理及病理三個(gè)范圍比較合適。

　　病理性眼壓的范圍：如果房水通道的任何部位受阻，將導(dǎo)致眼壓升高。正常人在一天24小時(shí)內(nèi)眼壓有以輕微的波動(dòng)，一般傍晚最低，夜間休息后眼壓逐漸上升，至清晨醒前最高，起床活動(dòng)后又慢慢下降，眼壓波動(dòng)范圍不超過0.665kpa(5mmHg)，雙眼眼壓也基本相等，或差別不大。如24小時(shí)眼壓差超過1.064kpa(8mmHg)，最高眼壓超過2.793kpa(21mmHg)或雙眼眼壓差大于0.665kpa(5mmHg)時(shí)，應(yīng)視為異常，需要進(jìn)一步檢查。

　　高眼壓、視盤微循環(huán)障礙是引起青光眼性視盤凹陷癥、視野損害的主要原因。高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素，但不是絕對(duì)的。在臨床上，有些病人眼壓雖已超越統(tǒng)計(jì)學(xué)的正常高限，但經(jīng)長(zhǎng)期觀察，并不出現(xiàn)視盤和視野損害，稱為高眼壓癥。也有少數(shù)病人的眼壓在正常范圍或臨界值，而視盤和視野損害已十分明顯，這種類型的青光眼。稱為低眼壓性青光眼或正常眼壓性青光眼。

　　眼睛是人們心靈的窗戶，是人體的重要器官，是我們了解世界的重要門戶。保護(hù)好我們的眼睛是我們應(yīng)當(dāng)好好去做的，而青光眼是導(dǎo)致人們致盲的重要眼部疾病。對(duì)于青光眼對(duì)患者的危害是不可逆轉(zhuǎn)的，所以我們要時(shí)刻注意疾病的預(yù)防工作，保護(hù)身體健康。

　　許多眼部疾病在病程發(fā)展過程中，出現(xiàn)房水通路障礙引起眼壓升高，這種在原有眼病基礎(chǔ)上產(chǎn)生的青光眼叫繼發(fā)性青光眼。常見的繼發(fā)性青光眼有以下幾種：

　　(1)虹膜睫狀體炎引起的繼發(fā)性青光眼：當(dāng)虹睫炎急性期時(shí)，房水中纖維蛋白含量較高，加上各種炎性細(xì)胞和虹膜腫脹可致房角堵塞，眼壓升高。慢性或陳舊性虹睫炎，由于虹膜后粘連甚至瞳孔閉鎖，房水交通中斷；或由于周邊虹膜前粘連，導(dǎo)致房角閉塞，均可引起眼壓升高。

　　(2)眼外傷引起的繼發(fā)性青光眼：無論穿通傷、鈍挫傷或化學(xué)性眼外傷，都可引起青光眼。由于外傷可造成虹膜睫狀體炎、前房出血、玻璃體出血、晶體脫位、房角劈裂等，都可能或早或完導(dǎo)致眼壓升高。

　　(3)晶狀體引起的繼發(fā)性青光眼：老年性白內(nèi)障膨脹期，由于晶體體積增大，虹膜向前推移，前房變淺，房角閉塞，同時(shí)晶體與虹膜緊貼，發(fā)生瞳孔阻滯，引起眼壓急劇增高。在老年性白內(nèi)障過熟期，可發(fā)生晶體過敏性眼內(nèi)炎繼發(fā)青光眼，也可引起晶體溶解性青光眼。

　　(4)眼底血管病變引起的繼發(fā)性青光眼：視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈阻塞或糖尿病性視網(wǎng)膜病變，在虹膜上或房角形成纖維血管膜，引起房角閉塞、眼壓升高，這類青光眼又稱新生血管性青光眼，治療比較困難。

　　(5)眼內(nèi)腫瘤引起的繼發(fā)性青光眼：如：視網(wǎng)膜母細(xì)胞腫瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌等，這類眼內(nèi)腫瘤逐漸長(zhǎng)大，使眼內(nèi)容積增加，或腫瘤直接向房角蔓延，造成房角結(jié)構(gòu)破壞，使眼壓升高。

　　(6)眼部手術(shù)引起的繼發(fā)性青光眼：各種眼內(nèi)手術(shù)如：穿透性角膜移植手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)、白內(nèi)障摘除手術(shù)等，都可引起繼發(fā)青光眼。

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