青光眼的臨床癥狀是什么出現(xiàn)低眼壓行青光眼的原因

2017-03-26 來(lái)源：眼健康管家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青光眼多見(jiàn)于50歲以上婦女，兩眼先后或同時(shí)發(fā)病。有劇烈眼脹痛及同側(cè)頭痛、虹視、視力急劇下降甚至僅存光感。部分病人伴惡心、嘔吐、畏寒、低熱、便秘、腹瀉等。

　　無(wú)論是處在哪個(gè)年齡段的人都有可能患上青光眼，該病都是后天性形成的，會(huì)是患者的視力直接受到影響，那么青光眼的臨床癥狀是什么呢？下面我們一起來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的了解吧。

　　青光眼是以眼壓間斷或持續(xù)增高，視神經(jīng)乳頭凹陷和萎縮，特征性視野缺損及視力下降為特征的眼病。由全身或眼局部疾病所致的眼壓升高稱(chēng)繼發(fā)性青光眼。但臨床上多見(jiàn)的是原發(fā)性青光眼，以急性閉角性青光眼最常見(jiàn)。此類(lèi)青光眼眼球前段較小，常合并遠(yuǎn)視，晶狀體相對(duì)較大，前房淺、房角窄，在過(guò)度疲勞、精神波動(dòng)或看電影、電視等誘因下，房角易關(guān)閉而引起眼壓升高。

　　青光眼多見(jiàn)于50歲以上婦女，兩眼先后或同時(shí)發(fā)病。有劇烈眼脹痛及同側(cè)頭痛、虹視、視力急劇下降甚至僅存光感。部分病人伴惡心、嘔吐、畏寒、低熱、便秘、腹瀉等。

　　體征有結(jié)膜混合充血，角膜水腫昏霧，前房極淺，房角關(guān)閉，房水渾濁。虹膜前及角膜后可見(jiàn)到細(xì)塵狀色素沉著，瞳孔卵圓形散大，眼壓明顯升高，一般在50-80毫米汞柱。指壓眼球堅(jiān)硬如石，發(fā)作后常有虹膜扇形萎縮，晶體囊下可有許多灰白色卵圓形或小點(diǎn)狀渾濁。應(yīng)注意與急性虹膜睫狀體炎及急性結(jié)膜炎鑒別。有全身癥狀者，切勿誤診為顱腦疾患、偏頭痛或胃腸炎。青光眼急性發(fā)作前后，臨床表現(xiàn)為不同階段有不同特點(diǎn)，且每個(gè)病人也不完全相同。

　　臨床前期：見(jiàn)于一眼有急性發(fā)作另一眼為健眼史或有家族史，房角窄，激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。前驅(qū)期：有以上癥狀、體征的輕微短暫多次小發(fā)作。急性發(fā)作期：眼壓突然升高，有明顯上述癥狀和體征。間歇期：發(fā)作后經(jīng)藥物治療或自然緩解。慢性期：發(fā)作紅未能及時(shí)控制，逐漸出現(xiàn)虹膜周邊前粘連，眼壓仍中度升高，久后視乳頭凹陷和萎縮，視野缺損，視力下降。絕對(duì)期：持久高眼壓，最終視力喪失。

　　引起青光眼發(fā)病的原因有很多，為了增加人們對(duì)這種疾病的了解和認(rèn)識(shí)下面為大家詳細(xì)介紹一下引起低眼壓性青光眼的原因有哪些，希望可以通過(guò)這篇文章，能幫助到大家。

　　1.血管因素——許多作者觀(guān)察到LTG患者的血流動(dòng)力危象的發(fā)生率比較高，合并心腦血管疾病及低血壓者也較多，也常伴有血液流變學(xué)方面的異常如全血粘度增高等。同時(shí)這類(lèi)病人視盤(pán)片狀出血的發(fā)生率較高，視盤(pán)小血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)能失調(diào)及眼底熒光血管造影顯示視盤(pán)熒光充盈缺損。以上各種現(xiàn)象似乎表明LTG的發(fā)生與視神經(jīng)乳頭缺血密切相關(guān)，至于視盤(pán)缺血的原因可能有如幾個(gè)方面：

　?、儆捎谌砘蚓植啃⊙懿∽兪构?yīng)視盤(pán)的某些小血管阻塞導(dǎo)致視盤(pán)沿的節(jié)段醒死，進(jìn)而發(fā)生神經(jīng)纖維萎縮出現(xiàn)視野損害、小血管阻塞的加重或阻塞的數(shù)目增加、神經(jīng)纖維萎縮進(jìn)步發(fā)展而使視野不斷擴(kuò)大。

　　②由于大血嚴(yán)重心肌梗死及心律失常休克等血流動(dòng)力危象的發(fā)生，致血壓下降或長(zhǎng)期低血壓等導(dǎo)致眼動(dòng)脈壓降低視乳頭血灌注不良而發(fā)生缺血；

　　③血液流變學(xué)方面的異常，如血粘度增加血小板粘附率增高纖溶系統(tǒng)障礙等，使血流阻力增加及易于血栓形成均與缺血有關(guān)。

　　2.局部解剖因素——持這種觀(guān)點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為L(zhǎng)TG病人發(fā)生視神經(jīng)乳頭萎縮凹陷是由于視乳頭篩板的解剖結(jié)構(gòu)存在某些缺陷，如篩板的交叉、連續(xù)纖維較正常人的少連接組織、較正常的人薄篩孔的孔徑較大。尤其是在篩板上下方的孔徑更大，因而使篩板組織異常脆弱，對(duì)眼壓的抵抗力低。即使在正常眼壓下也抵抗不住眼壓的作用，而發(fā)生篩板塌陷后凹篩孔扭曲變形而損傷神經(jīng)纖維或使神經(jīng)纖維受壓軸漿運(yùn)輸受阻，使神經(jīng)纖維營(yíng)養(yǎng)障礙而萎縮同是該處的毛細(xì)血管也受到扭曲，間接引起血供障礙進(jìn)步導(dǎo)致神經(jīng)纖維萎縮。人們還發(fā)現(xiàn)LTG病人的眼軸和玻璃體腔較長(zhǎng)C/D相對(duì)較大，這與LTG的發(fā)病機(jī)制可能也有些關(guān)聯(lián)。

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復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

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對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为?dú)使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。

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降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。

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本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。

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適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

健客價(jià)：￥70

活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。

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青光眼，高眼壓癥。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。

健客價(jià)：￥25

適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥29

奧氮平適用于治療精神分裂癥。對(duì)奧氮平初次治療有效的患者，鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。

健客價(jià)：￥232

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥205

用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

健客價(jià)：￥7

本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。

健客價(jià)：￥24

健客價(jià)：￥380

軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(zhǎng)作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。

健客價(jià)：￥98