角膜移植是為什么成功率高?
摘要:角膜是我們眼球外面一層的保護屏障,無(wú)色透明,之所以透明,其重要因素之一是角膜組織內沒(méi)有血管,血管終止于角膜緣,形成血管網(wǎng),營(yíng)養成分由此擴散入角膜。
角膜是我們眼球外面一層的保護屏障,無(wú)色透明,之所以透明,其重要因素之一是角膜組織內沒(méi)有血管,血管終止于角膜緣,形成血管網(wǎng),營(yíng)養成分由此擴散入角膜。
人眼如光學(xué)照相機,類(lèi)似更換“鏡頭”
“閉上眼睛就是天黑”唱的是詩(shī)意,但“若睜開(kāi)眼睛還是天黑”,這“天黑”就很可怕了。但角膜移植,或許能成為挽回傷痛的一線(xiàn)希望。所謂角膜移植,就是用正常的人
眼角膜,替換患者病變的角膜,使患眼復明或控制角膜病變,達到增進(jìn)
視力或治療某些角膜疾患的眼科治療方法。
角膜是位于眼球前壁的一層透明組織,成年男性平均角膜橫徑只有11-12mm厚。為啥這么輕薄的一個(gè)東西,就掌握了人視覺(jué)的生殺大權?
有人把眼睛比作一部光學(xué)照相機,視網(wǎng)膜、視神經(jīng)與大腦視覺(jué)中樞的功能,就像膠卷一樣,虹膜像是光圈,角膜就像是相機的鏡頭。角膜如果變得混濁,就好比照相機的鏡頭磨損了,會(huì )影響到相機影像的質(zhì)量。如果替換成一個(gè)透明的好鏡頭,又可以照出清晰的照片,這就是我們通常所說(shuō)的角膜移植。
角膜移植為什么成功率高?角膜上沒(méi)有血管,“免疫赦免”
角膜是我們眼球外面一層的保護屏障,無(wú)色透明,之所以透明,其重要因素之一是角膜組織內沒(méi)有血管,血管終止于角膜緣,形成血管網(wǎng),營(yíng)養成分由此擴散入角膜。雖然沒(méi)有血管,但角膜的感覺(jué)神經(jīng)豐富,主要由三叉神經(jīng)的眼支經(jīng)睫狀神經(jīng)到達角膜。角膜有非常敏感的神經(jīng)末梢,一旦觸及,就會(huì )立即引發(fā)眨眼的動(dòng)作以
保護眼睛,俗話(huà)說(shuō)眼里揉不得半點(diǎn)沙子,稍有一點(diǎn)損傷,即可引起眼睛疼痛及流淚等癥狀。
肝腎移植中,經(jīng)常有“配對”、“比型”等指標上的要求,而且即便可做移植,接受移植的人也容易出現一些排異反應。但角膜移植卻鮮有此類(lèi)后顧之憂(yōu),角膜本身不含血管,處于‘免疫赦免’地位,所以角膜移植的成功率,常常位于其他同種異體器官移植之首。當然前提也是角膜健康、可用,不然也達不到效果。
角膜離開(kāi)人體多久還能用?
角膜移植不需同步,48小時(shí)內手術(shù)就行
經(jīng)常在電視上看到母親把肝或腎移植給孩子的病例,兩個(gè)人需要同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。角膜移植是不是也需類(lèi)似同步的操作?倒不需要這么嚴格,一般說(shuō)來(lái),角膜供體在取下48小時(shí)以?xún)榷伎梢允褂茫斎贿@個(gè)角膜要沒(méi)有損傷,而且按規定操作取下,同時(shí)在保存液中存放。
據介紹,角膜移植材料根據其來(lái)源可分為:活體捐贈與尸體捐贈。所謂活體捐贈顧名思義供體是活人,因外傷、視神經(jīng)疾患、顱內疾患等原因導致失明(無(wú)光感)而角膜卻是完好無(wú)損的眼球,均是合適的供體。
尸體捐贈即供體死后提供的角膜,目前國內角膜移植材料絕大多數來(lái)源于此。一般情況下,死于急性疾病或外傷的,年齡介于18-35歲的較好。尸體捐贈在角膜摘取的時(shí)間上有要求,通常來(lái)說(shuō),死后6小時(shí)以?xún)取⒍驹谒篮?2小時(shí)以?xún)日〔庞袃r(jià)值。角膜上皮完整、基質(zhì)透明、厚度不變者(無(wú)
水腫)為佳,死于外傷的人,如果眼睛已經(jīng)充血,角膜發(fā)生損壞,這種情形下就不能采用。
對受體來(lái)說(shuō),接受角膜移植時(shí),通常需要至少一天的手術(shù)前準備,第二天就可以進(jìn)行角膜移植手術(shù)。通常來(lái)說(shuō),角膜材料須在48小時(shí)內進(jìn)行移植手術(shù),即可保證角膜移植的成功率。