穿通性角膜外傷有哪些癥狀？怎么治？

2016-07-23 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：穿通性角膜外傷通常是由銳利致傷物或高速飛行物所致的角膜全層開(kāi)放性損傷。外傷分區劃為1區（開(kāi)放眼球傷1區指開(kāi)放眼球傷局限于角膜，包括角鞏膜緣），或合并虹膜和晶狀體等損傷。

　　穿通性角膜外傷通常是由銳利致傷物或高速飛行物所致的角膜全層開(kāi)放性損傷。外傷分區劃為1區（開(kāi)放眼球傷1區指開(kāi)放眼球傷局限于角膜，包括角鞏膜緣），或合并虹膜和晶狀體等損傷。

　　臨床表現：

　　1.大多數有明確的眼部外傷史。兒童眼外傷史常被隱瞞或被忽視。

　　2.受傷瞬間有熱淚涌出感。

　　3.眼瞼水腫，混合充血，前房變淺或消失，可有虹膜脫出或瞳孔變形及對光反射減弱或消失。

　　4.裂隙燈檢查可見(jiàn)到不同形狀的角膜傷口，根據傷口的形態(tài)可為致傷特征提供進(jìn)一步信息。

　　治療方案及原則：

　　1.全身及局部應用廣譜抗菌藥物。

　　2.破傷風(fēng)抗毒血清1500U皮下注射。

　　3.局部用稀釋的抗生素溶液充分沖洗后，顯微手術(shù)修復角膜傷口。

　　4.角膜傷口的縫合應注意角膜裂傷后屈光變化規律和縫線(xiàn)效應。?

　　5.對脫出虹膜的處理，應依照傷后時(shí)間、受傷環(huán)境和顯微鏡下脫出虹膜的性狀來(lái)決定取舍。

　　6.角膜縫合應達到水密程度，縫合完畢應立即用平衡鹽液恢復前房深度。避免虹膜嵌夾傷口。

　　7.對于微小的晶狀體囊損傷和局限的晶狀體渾濁，在傷口修復時(shí)可以不同時(shí)進(jìn)行晶狀體摘除，臨床隨診觀(guān)察。如果晶狀體完全渾濁，尤其合并繼發(fā)性青光眼者應另選角膜緣切口行白內障摘除術(shù)。在不排除感染可能和玻璃體視網(wǎng)膜難以評價(jià)的情況下，不應該進(jìn)行一期人工晶狀體植入術(shù)。

　　8.直視可見(jiàn)的虹膜、晶狀體和前房角異物應一并摘除。當不能確定深部異物的體積時(shí)，不應當用磁鐵經(jīng)傷口盲目吸引異物。

　　發(fā)生眼外傷要及時(shí)處理，避免對眼睛造成更大傷害。

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