角膜潰瘍是一種會(huì )給患者朋友們的健康眼睛造成了及其嚴重的危害性的疾病了,角膜潰瘍疾病的發(fā)生嚴重的危害了患者朋友們的健康生活,為此我們大家對于這個(gè)疾病一定要重視起來(lái),那么角膜潰瘍容易與哪些癥狀混淆呢?
角膜潰瘍容易與哪些癥狀混淆
有些潰瘍形態(tài)很象細菌性,必須依靠仔細的臨床檢查和病原體診斷,以便和細菌性角膜潰瘍鑒別。
細菌性角膜潰瘍的診斷:
1、根據臨床表現,結合潰瘍形成、參考病因和病史大體上可作出初步診斷。
2、刮片做細菌染色、培養,有助于明確診斷。
真菌性角膜潰瘍的診斷比較困難,一般應從下列三方面著(zhù)手。
1、病史有以下情況之一者,應進(jìn)一步作病原體檢查。①農村患者,起病前有稻谷等農業(yè)外傷史,或角膜炎史,或挑除異物史。②較長(cháng)時(shí)間滴用或球結膜下注射多種抗生素而潰瘍未能控制者。
2、癥狀及體征①常伴有前方積膿的白色、黃白色或灰白色潰瘍,其發(fā)展程度與病程對比,相對為慢性者。②眼部刺激癥狀與潰瘍大小對比,相對為輕微者。
3、病原①潰瘍壞死組織進(jìn)行刮片檢查,可找到真菌菌絲;將刮片接種于真菌培養基上,可有真菌生長(cháng)。②細胞培養一般陰性,或僅有雜菌生長(cháng)。
真菌的檢查方法:取潰瘍面壞死組織進(jìn)行涂片檢查,如能找到真菌菌絲,或取壞死組織進(jìn)行培養,而有真菌生長(cháng),是最可靠的診斷依據。采取標本方法是先滴表面麻醉劑,然后用尖頭小刀片在浸潤致密處刮取直徑0.5毫米潰瘍部壞死組織一小塊,作為標本。一般先做氫氮氧化鉀涂片檢查,如果尚有標本可取,可同時(shí)作真菌培養。有時(shí),一次以兔過(guò)多損傷瞳孔區角膜,切勿在潰瘍深處采取標本,以防潰瘍穿孔。
刮取標本時(shí),有時(shí)已能在真菌性與細菌性之間作出初步鑒別。一般說(shuō)來(lái),真菌性潰瘍面的壞死組織呈“苔垢”或“牙膏”樣,質(zhì)地疏松,缺少粘性;而細菌性潰瘍面的壞死組織呈“膠凍”樣,富于粘性。
⑴真菌涂片法取潰瘍面壞死組織一小塊置于玻片上,滴5%氫氧化鉀溶液一小滴于其上,覆以蓋玻片,略加輕壓。用高倍顯微鏡檢查,即可檢得真菌菌絲。多者常滿(mǎn)布視野,但少量菌絲則需仔細檢查才能發(fā)現。涂片陽(yáng)性,一般即可確定診斷。標本需當時(shí)檢查,不能保存。
⑵真菌培養法取壞死組織一小塊,置于固體土豆或沙氏培養基斜面上。如能同時(shí)接種在幾個(gè)培養基上,則有助于提高培養陽(yáng)性率。放在攝氏37度溫箱內,每日觀(guān)察。接種次日起即有真菌生物可能。如果一周后尚未見(jiàn)生長(cháng),即為陽(yáng)性。培養法可以觀(guān)察真菌菌落的形態(tài)、色澤,在顯微鏡下檢查菌絲、孢子等,以鑒別菌咱,保存菌種以及作藥物敏感度試驗。培養的陽(yáng)性率一般涂片為低。
上文給朋友們介紹了有關(guān)于角膜潰瘍容易與哪些癥狀混淆的問(wèn)題了,希望這些能夠給您帶來(lái)了一定的幫助,平時(shí)的日常生活當中對于角膜潰瘍疾病的發(fā)生我們是一定要及時(shí)的去正規的醫院進(jìn)行檢查和治療,千萬(wàn)不可以耽誤病情。
用于角膜炎癥,角膜潰瘍所致的角膜瘢痕及角膜混濁。
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健客價(jià): ¥6.8對加替沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細菌菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單孢菌屬、嗜血桿菌引起的下述感染癥:眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。
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