流行性角膜結膜炎:病毒侵入細胞內,在細胞核內繁殖,其復制和擴散可直接引起感染細胞損傷。該過(guò)程可能由機體免疫反應介導,病理改變出現黏膜出血、水腫、滲出及細胞浸潤,部分細胞發(fā)生變性、壞死和脫落,胞質(zhì)及胞核內可見(jiàn)包涵體。專(zhuān)家介紹流行性角膜結膜炎有哪些表現及如何診斷?
1.EKC潛伏期5~12天,多為8天。常雙眼發(fā)病,開(kāi)始為單眼,2~7天后另眼受累,患者有異物感、燒灼感,怕光、流淚及輕度視力障礙。
(1)全身表現:有發(fā)熱、咽痛、腹瀉、上呼吸道感染、肺炎等。此種情況多見(jiàn)于兒童,成年人則較少有全身癥狀。多見(jiàn)有耳前、頜下淋巴結腫大并壓痛。
(2)結膜病變:有大量濾泡形成,以上、下穹隆部最多。結膜充血、水腫明顯,下瞼結膜有假膜形成。水樣分泌物。上瞼結膜有點(diǎn)狀出血。有時(shí)瞼結膜可出現扁平瘢痕或瞼球粘連。
(3)角膜病變:
①周邊部表層點(diǎn)狀角膜炎:結膜炎發(fā)病后1天,部分患者角膜緣出現局限性充血,相應角膜周邊部出現散在表層點(diǎn)狀角膜炎。
②中央部表層點(diǎn)狀角膜炎:發(fā)病1周左右,角膜中央部也出現表層點(diǎn)狀角膜炎,裂隙燈下熒光素染色檢查,點(diǎn)狀病變微隆起于角膜表面,數量多少不等,有的呈散在分布、有的呈簇狀排列。角膜知覺(jué)減退。
③上皮下浸潤(subepithelialinfiltration):發(fā)病2~3周后,結膜炎及表層點(diǎn)狀角膜炎的體征逐漸消失;另一種角膜病變上皮下浸潤同時(shí)或相繼出現,位于前彈力層和基質(zhì)淺層之間的灰白色圓形或半圓形浸潤病灶,直徑為0.2~0.5mm(很少超過(guò)1mm以上)。數目不等,可數個(gè)到百余個(gè),熒光素染色陰性,無(wú)新生血管生長(cháng)。常歷經(jīng)數月、數年才可吸收,不形成潰瘍。若發(fā)生于瞳孔區,可造成一定程度的視力損害。
④多發(fā)性角膜上皮糜爛:部分患者在2~3周結膜炎癥消退后發(fā)生彌漫性上皮糜爛或絲狀角膜病變。發(fā)病機制不清楚,可能與EKC的淚液分泌減少有關(guān)。此外Ad8、19型尚可引起輕度的前部葡萄膜炎。
2.PCF潛伏期5~6天,常為雙眼發(fā)病,可先后或同時(shí)發(fā)病。典型的表現為結膜炎、發(fā)熱、咽炎三聯(lián)征。
(1)結膜、角膜炎:急性濾泡性結膜炎是最突出的也是病程最長(cháng)的臨床表現,可見(jiàn)眼瞼及結膜水腫,濾泡形成,下瞼結膜較上瞼結膜多。部分患兒角膜可出現細點(diǎn)狀上皮浸潤、卷絲,一般隨結膜炎好轉而痊愈,不留痕跡,也不發(fā)生上皮下浸潤。
(2)發(fā)熱:一般表現為驟起性高熱,持續4~7天。發(fā)熱程度與年齡有關(guān),兒童體溫升高較明顯,常伴有畏寒,頭痛,肌肉酸痛,腹瀉等癥狀。
(3)咽炎:表現為咽痛及咽部充血,出現率不如結膜炎和發(fā)熱高。
本病在流行期間不難診斷。該期內凡發(fā)現有球結膜充血及上眼瞼腫脹的患者,都應首先考慮本病。其最終診斷還取決于病毒分離和血清學(xué)檢查的結果。
1、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心病(CAD) 慢性穩定性心絞痛 本品適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià): ¥26本品適用于滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥16.81.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
健客價(jià): ¥6清熱潤肺,止咳化痰。用于急性支氣管炎痰熱壅肺的咳嗽、痰多、口干、便秘等癥。
健客價(jià): ¥8.8開(kāi)竅醒神,祛暑化濁,和中止嘔。用于中暑頭暈,惡心嘔吐,腹泄及暈車(chē)、暈船。
健客價(jià): ¥3.5疏風(fēng)散寒,清熱解暑,祛痰利濕,健脾開(kāi)胃,理氣和中。用于四時(shí)感冒,傷暑挾濕,脘腹脹滿(mǎn),嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥25改善胃腸道功能(潤腸通便)。
健客價(jià): ¥57清熱解毒,消癰,用于急慢性扁桃腺炎,齒齦紅腫,咽喉疼痛,小兒疥癥。
健客價(jià): ¥18具有清熱潤肺,利咽開(kāi)音的功效。
健客價(jià): ¥78清肺潤腸。治百日咳、痰火咳嗽,血燥便秘。
健客價(jià): ¥15清肺潤腸。治百日咳、痰火咳嗽,血燥便秘。
健客價(jià): ¥48通過(guò)本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥8.9消炎、解毒、收斂、止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價(jià): ¥24清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩。
健客價(jià): ¥25消炎,解毒,收斂,止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價(jià): ¥40治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。
健客價(jià): ¥16.51.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖 皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預防性補充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉、長(cháng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥6治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族性周期性麻痹、長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等;預防低鉀血癥。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥21清熱瀉肺,鎮咳祛痰。用于肺熱、肺燥咳嗽。
健客價(jià): ¥7膳食補充劑。
健客價(jià): ¥2980消炎、解毒、收斂、止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價(jià): ¥23清熱熄風(fēng),除痰定驚,開(kāi)竅醒神。用于小兒發(fā)熱,驚哭夜啼,痰熱咳嗽,泄瀉,脾胃虛弱及消化不良等癥。
健客價(jià): ¥39消炎、解毒、收斂、止血。用于細菌感染引起的炎癥,急性傳染肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò ),舒筋活血,健脾溫腎。用于風(fēng)寒濕痹,筋骨疼痛,脾胃虛寒,腎虧腰酸以及婦女氣虛血虧。
健客價(jià): ¥999