日前,一則“大多數眼藥水含有防腐劑,長(cháng)期使用可能會(huì )得慢性結膜炎、瞼緣炎等”的微博讓公眾陷入恐慌。眼藥水里真有防腐劑嗎?眼藥水中的防腐劑真是那么毒嗎?
眼科藥學(xué)專(zhuān)家告訴新快報記者,超過(guò)5ml包裝的眼藥水,95%含防腐劑。但防腐劑并不是猛虎,除了眼表有損傷的人如干眼癥病人外,只要不是長(cháng)期、大量使用,并不會(huì )造成明顯傷害。日常保健眼藥水,以人工淚液最好,其不含防腐劑,多為小劑量包裝以保質(zhì)。
防腐劑允許存在非長(cháng)期大量使用不必擔心中山大學(xué)附屬眼科醫院藥學(xué)部主任唐細蘭主任藥師告訴新快報記者,市面上5ml以上包裝的眼藥水中,95%以上含防腐劑!
專(zhuān)家稱(chēng),眼藥水中的防腐劑是允許存在的,其作用是避免滴眼液打開(kāi)之后與空氣、人體接觸而產(chǎn)生微生物污染,眼藥水防腐劑基本有六類(lèi),季銨鹽類(lèi)、酯類(lèi)、有機汞類(lèi)等。其中,季銨鹽類(lèi)是最常用的防腐劑,包括苯扎氯銨、苯扎溴銨等,對角膜有清潔作用,會(huì )損傷角膜上皮細胞;酯類(lèi)包括羥苯酯類(lèi)等,其抗菌能力較弱、針對菌較少,不如季銨鹽類(lèi)常用。
“季銨鹽類(lèi)防腐劑,除了破壞角膜上皮微絨毛,降低淚膜的穩定性;還對脂質(zhì)有去污劑的作用,加速淚液蒸發(fā),綜合而言,常用含有這類(lèi)防腐劑的眼藥水,難免讓人擔心角膜受損。”
但實(shí)際上,“防腐劑沒(méi)有那么可怕,短期內使用產(chǎn)生的傷害可以忽略不計。”唐細蘭告訴新快報記者,治療用藥一般1個(gè)月內都不會(huì )產(chǎn)生毒性作用,而公眾對眼藥水中防腐劑引起角膜炎等的擔心,也極少在使用短期內就發(fā)生。
外傳防腐劑對眼表的損害,多是專(zhuān)指青光眼患者的眼表容易被眼藥水中防腐劑損害。“青光眼患者眼壓高,需要終身使用青光眼眼藥水,其中的防腐劑就可以損害角膜上皮細胞,令角膜充血、水腫。”她指出,我們平常使用的保健眼藥水,不同于青光眼眼藥水,一是不需要終身按時(shí)按量地長(cháng)期使用,二是可以選擇不含防腐劑的眼藥水。尤其是眼表有損害者,例如干眼癥患者。
人工淚液價(jià)格較貴,但副作用最少
專(zhuān)家建議,對于經(jīng)常電腦辦公和用眼、需要潤眼人士和干眼癥患者來(lái)說(shuō),可使用不含防腐劑的眼藥水——人工淚液。她告訴記者,人工淚液有的含玻璃酸鈉成分,與人體本身淚液成分相似,有的是黏稠的聚乙烯醇,保水性更好,更潤眼。此外,人工淚液多是小劑量包裝(≤5ml),開(kāi)封后短期內(通常是當天)用完,有的是單次或單日劑量,無(wú)論用完與否過(guò)期即要拋棄,以防止與空氣、人體接觸產(chǎn)生的微生物污染影響眼健康。但相對來(lái)說(shuō),人工淚液價(jià)格也較一般保健眼藥水貴,一支單次量的人工淚液花費在3~6元。
眼藥水安全使用訣竅
含防腐劑的眼藥水不宜常用,多留意大劑量(>5ml)包裝眼藥水的成分是否有防腐劑;
滴完眼藥水要擰緊瓶蓋,防止污染;
滴眼藥水前先洗凈雙手,防止有害菌污染眼藥水;
滴眼藥水的過(guò)程中,瓶口不要接觸睫毛、眼瞼,防止交叉污染;
滴眼藥水不要貪多,兩滴就夠,一是沒(méi)必要浪費,二可減少副作用;
眼藥水有保質(zhì)期和有效期,一旦開(kāi)封,很難保質(zhì),除非另有說(shuō)明,否則應按說(shuō)明盡快用完,不要超過(guò)保質(zhì)期仍在用;
眼藥水不要放在車(chē)內或太陽(yáng)直射下;
不要與他人共用眼藥水,防止交叉感染。
本品適用于敏感細菌所致的外眼及附屬器的局部感染。
健客價(jià): ¥9.8用于干燥綜合癥、斯-約二氏綜合癥、眼干燥癥等內因性疾患及各種外因性疾患。尤其適用于干燥綜合癥和斯-約二氏綜合癥需長(cháng)期用藥的患者。
健客價(jià): ¥52干眼癥、淚液分泌減少的替代治療。
健客價(jià): ¥33減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽(yáng)光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護眼球免受刺激。
健客價(jià): ¥29減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽(yáng)光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護眼球免受刺激。
健客價(jià): ¥55眼底黃斑變性。 所有類(lèi)型的眼疲勞,包括眼肌性、神經(jīng)性和適應性的。
健客價(jià): ¥30消翳明目。用于老年性初、中期白內障;視疲勞,癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥37.5滋潤淚液分泌不足的眼睛消除眼部不適,主要用于干燥性角膜炎、干眼癥。
健客價(jià): ¥27滋潤淚液分泌不足的眼睛,消除眼部不適。
健客價(jià): ¥16減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽(yáng)光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護眼球免受刺激。
健客價(jià): ¥117.78早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥35對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥45對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥225對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20多種病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客價(jià): ¥27用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于角膜炎癥,角膜潰瘍所致的角膜瘢痕及角膜混濁。
健客價(jià): ¥21適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥20.9