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外傷后視力下降甚至失明怎么辦

2015-11-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:外傷后導致視力損害的原因很多,除了眼球本身的原因如出血,外傷性白內障、青光眼、虹膜炎癥,視網(wǎng)膜脫離等(此處不詳述)之外,容易被忽視的就是視神經(jīng)的損傷。

  臨床上,很多外傷都會(huì )導致視力下降甚至失明,如果得不到及時(shí)有效的治療,將會(huì )造成不可挽回的視力喪失,嚴重影響患者的工作、生活和學(xué)習。

  外傷后導致視力損害的原因很多,除了眼球本身的原因如出血,外傷性白內障青光眼、虹膜炎癥,視網(wǎng)膜脫離等(此處不詳述)之外,容易被忽視的就是視神經(jīng)的損傷。

  視神經(jīng)的損傷除了視神經(jīng)管的骨折直接損傷之外,更多的是由于外傷后的出血、水腫或者是外傷力量的骨傳導導致的間接損傷。前者可以通過(guò)視神經(jīng)孔位的CT薄層掃描來(lái)發(fā)現,后者可以通過(guò)影像學(xué)檢查(視神經(jīng)腫脹),眼部檢查(眼底,OCT,驗光,瞳孔檢查)來(lái)確診。當然,還有管內段以上視路病變導致的視力下降。

  由于這類(lèi)患者一般受傷都比較嚴重,早期以挽救生命為主而往往忽視了眼部檢查,而神經(jīng)細胞屬于永久性細胞,沒(méi)有再生功能,因此即使準確的治療有助于挽救尚未凋亡的神經(jīng)細胞進(jìn)一步凋亡,從而挽救視力。

  最近兩例無(wú)光感患者(一例來(lái)自湖南衡陽(yáng),一例來(lái)自湖南婁底)經(jīng)保守治療無(wú)效后,通過(guò)實(shí)施“經(jīng)蝶竇視神經(jīng)開(kāi)放減壓”手術(shù),獲得了良好的效果,術(shù)后視力分別為0.1,0.4。因此,此類(lèi)患者,特別是額、顳部受傷的患者要高度重視,一旦發(fā)生,要及早治療。

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