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專(zhuān)家為您介紹角膜炎的病因與防治

2015-08-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:角膜炎按病原分外生性、內生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥。內生性角膜炎:指來(lái)自全身的內因性疾患所致的角膜炎癥,多為變態(tài)反應引起,如泡性角膜炎等。

  各種原因導致的角膜炎癥反應通稱(chēng)為角膜炎。角膜炎時(shí)患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激癥狀,眼科檢查可見(jiàn)角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。

  按解剖層次分深層、淺層。深層角膜炎:炎癥病變局限于基質(zhì)的深部、后彈力層附近者,淺層角膜炎:炎癥病變局限于上皮層、前彈力層、基質(zhì)的淺部,從組織學(xué)上講,炎性病變主要在上皮,有時(shí)波及基質(zhì)淺層。

  按解剖部位分中央部、周邊部。中央部角膜炎:炎癥病變位于角膜光學(xué)區(中央區4mm)者,多見(jiàn)于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。周邊部角膜炎:炎癥病變位于角膜的邊緣部者,多見(jiàn)于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

  按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。急性角膜炎:起病急驟,癥狀劇烈,可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變,如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隱蔽、癥狀較輕、發(fā)展緩慢、病程較長(cháng)、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變,如角膜實(shí)質(zhì)炎、盤(pán)狀角膜炎、霉菌性角膜炎等。亞急性角膜炎:發(fā)病過(guò)程介于急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎:指凡引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。非化膿性角膜炎:指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無(wú)膿性分泌物的角膜炎。

  按病原分外生性、內生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥。內生性角膜炎:指來(lái)自全身的內因性疾患所致的角膜炎癥,多為變態(tài)反應引起,如泡性角膜炎等。

  按臨床表現分點(diǎn)狀、線(xiàn)狀、盤(pán)狀、錢(qián)狀、樹(shù)枝狀、地圖片狀。點(diǎn)狀角膜炎:在角膜上皮層,出現針頭大小的浸潤,很快破潰,熒光素可以著(zhù)色者,多見(jiàn)于病毒感染。線(xiàn)狀角膜炎:角膜上皮或上皮下的點(diǎn)狀浸潤融合擴大成線(xiàn)條狀者,或位于角膜后壁的深層條紋狀渾濁者。盤(pán)狀角膜炎:病變位于基質(zhì)層圓形灰白色直徑在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,邊緣清楚。錢(qián)狀角膜炎:系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤(pán)狀浸潤,形似錢(qián)幣的角膜炎,在我國多為8型腺病毒感染。樹(shù)枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎:均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細胞浸潤、壞死脫落,以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。

  按炎癥性質(zhì)分潰瘍性、非潰瘍性。潰瘍性角膜炎:角膜炎癥浸潤進(jìn)一步擴大加深,上皮至基質(zhì)壞死脫落形成創(chuàng )面者。

  按病因分細菌、病毒、霉菌角膜炎等。

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