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如何鑒別邊緣性角膜炎和角膜變性

2015-08-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:邊緣性角膜變性,病因未明,可能與免疫性炎癥有關(guān)。男女發(fā)病比3:1,常于青年時(shí)期(20~30歲)開始,進(jìn)展緩慢,病程長。多為雙眼,但可先后發(fā)病,病程進(jìn)展也可不同。

  河南讀者毛先生問:我今年43歲,去年10月眼感覺不適,發(fā)紅發(fā)酸,當(dāng)?shù)卦\斷是“結(jié)膜炎”,滴點(diǎn)眼藥好了。一個(gè)月后又出現(xiàn)同樣情況,醫(yī)生說是“邊緣性角膜炎”,還是開了點(diǎn)眼藥,滴后沒事了。今年6月,發(fā)病頻繁,去另一家??漆t(yī)院檢查說“角膜邊緣變薄”,診斷為“角膜變性”。醫(yī)生說這個(gè)病只能控制。請問該怎么治?

  北眼科專家解答:這是一個(gè)簡單而又容易誤診的病例。發(fā)生在角膜邊緣、反復(fù)發(fā)作的病變,可能是邊緣性角膜變性,也可能是邊緣性角膜炎,需要有患者的眼前照相,診斷才能明確。

  邊緣性角膜變性,病因未明,可能與免疫性炎癥有關(guān)。男女發(fā)病比3:1,常于青年時(shí)期(20~30歲)開始,進(jìn)展緩慢,病程長。多為雙眼,但可先后發(fā)病,病程進(jìn)展也可不同。一般無疼痛、畏光,視力緩慢逐漸下降。單眼或雙眼對稱性角膜邊緣變薄擴(kuò)張,引起不規(guī)則近視散光,視力減退且無法矯正。藥物往往無效,以手術(shù)為主。早期應(yīng)驗(yàn)光配鏡提高視力。

  邊緣性角膜炎,是由鄰近組織炎癥蔓延所致,多來自結(jié)膜。目前藥物治療不佳,角膜進(jìn)行性變薄、有自發(fā)性穿破危險(xiǎn)的患者,可行板層移植術(shù)。如果發(fā)生了角膜穿孔,需要角膜移植。早期應(yīng)驗(yàn)光配鏡提高視力。

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