河南讀者毛先生問(wèn):我今年43歲,去年10月眼感覺(jué)不適,發(fā)紅發(fā)酸,當地診斷是“結膜炎”,滴點(diǎn)眼藥好了。一個(gè)月后又出現同樣情況,醫生說(shuō)是“邊緣性角膜炎”,還是開(kāi)了點(diǎn)眼藥,滴后沒(méi)事了。今年6月,發(fā)病頻繁,去另一家專(zhuān)科醫院檢查說(shuō)“角膜邊緣變薄”,診斷為“角膜變性”。醫生說(shuō)這個(gè)病只能控制。請問(wèn)該怎么治?
北眼科專(zhuān)家解答:這是一個(gè)簡(jiǎn)單而又容易誤診的病例。發(fā)生在角膜邊緣、反復發(fā)作的病變,可能是邊緣性角膜變性,也可能是邊緣性角膜炎,需要有患者的眼前照相,診斷才能明確。
邊緣性角膜變性,病因未明,可能與免疫性炎癥有關(guān)。男女發(fā)病比3:1,常于青年時(shí)期(20~30歲)開(kāi)始,進(jìn)展緩慢,病程長(cháng)。多為雙眼,但可先后發(fā)病,病程進(jìn)展也可不同。一般無(wú)疼痛、畏光,視力緩慢逐漸下降。單眼或雙眼對稱(chēng)性角膜邊緣變薄擴張,引起不規則近視散光,視力減退且無(wú)法矯正。藥物往往無(wú)效,以手術(shù)為主。早期應驗光配鏡提高視力。
邊緣性角膜炎,是由鄰近組織炎癥蔓延所致,多來(lái)自結膜。目前藥物治療不佳,角膜進(jìn)行性變薄、有自發(fā)性穿破危險的患者,可行板層移植術(shù)。如果發(fā)生了角膜穿孔,需要角膜移植。早期應驗光配鏡提高視力。
用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結膜變性。
健客價(jià): ¥35適用于單純皰疹病毒性角膜炎。
健客價(jià): ¥2.5抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥4.2敏感菌引起的結膜炎、角膜炎等眼部感染。
健客價(jià): ¥6敏感菌引起的結膜炎、角膜炎等眼部感染。
健客價(jià): ¥12抗真菌藥。適用于治療白色念珠菌、煙曲霉菌、隱球菌及球孢子菌屬等引起的真菌性角膜炎。
健客價(jià): ¥6本品適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥8用于結膜炎、沙眼、角膜炎、眼瞼緣炎。
健客價(jià): ¥10適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥3外眼及眼前部的對癥治療(眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術(shù)后炎癥)。
健客價(jià): ¥35適用于對本品敏感的微生物引起的瞼炎、結膜炎和角膜炎,包括腐皮鐮刀菌性角膜炎。
健客價(jià): ¥575滋潤淚液分泌不足的眼睛消除眼部不適,主要用于干燥性角膜炎、干眼癥。
健客價(jià): ¥27用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價(jià): ¥10用于敏感病原菌所致結膜炎、眼瞼炎、角膜炎、沙眼等。
健客價(jià): ¥9.8用于角膜炎癥,角膜潰瘍所致的角膜瘢痕及角膜混濁。
健客價(jià): ¥21抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥6本品適用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病,如結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等。
健客價(jià): ¥6.5用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥3.5本品適用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病,如細菌性結膜炎、角膜炎、淚囊炎等。
健客價(jià): ¥8主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6用于沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。 用于沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥5.5用于急、慢性結膜炎、角膜炎、虹膜炎、鞏膜炎等。
健客價(jià): ¥4適用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價(jià): ¥4.1