單純白內障，特別是老年性白內障，一般主張早確診，早手術(shù)。但是由其他原發(fā)病引起的白內障，如葡萄膜炎并發(fā)的白內障，就要另當別論，一定要在原發(fā)病得到控制并穩定一段時(shí)間后再擇期手術(shù)，而且要做好術(shù)后防止復發(fā)的預案。急于手術(shù)，就有可能造成視力下降甚至失明。
35歲的趙先生3年前無(wú)明顯誘因出現右眼眼前黑影，被診斷為雙眼葡萄膜炎，經(jīng)復方血栓通、抗生素、糖皮質(zhì)激素全身使用后好轉。此后，他的眼病間斷復發(fā)，并有雙眼紅、眼疼、眼瞼腫脹、視力下降等癥狀，經(jīng)治療后病情好轉，但仍反復發(fā)作。今年3月，他左眼失明，數月后他在一家醫院求治時(shí)發(fā)現雙眼白內障。由于趙先生擔心右眼再失明，急于要求進(jìn)行右眼手術(shù)，因此醫生為他進(jìn)行了右眼白內障人工晶體植入術(shù)。術(shù)后趙先生視力有所提高，但半個(gè)月后出現右眼眼前黑影，伴眼酸、流淚，于是他又來(lái)到鄭州大學(xué)四附院葡萄膜炎科就診。醫生發(fā)現，趙先生的葡萄膜炎再次復發(fā)，并有失明的危險。醫生除了對他進(jìn)行眼部的藥物治療外，還對癥應用藥物進(jìn)行全身性治療，以阻止葡萄膜炎發(fā)展，盡最大努力保住僅有的右眼剩余視力。
葡萄膜炎是一種常見(jiàn)的致盲眼病，如果不及時(shí)就診，易引發(fā)白內障、青光眼、視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥，最終導致失明。葡萄膜炎發(fā)病機制復雜，臨床表現多種多樣。公眾對此病了解甚少，有的眼科醫生對葡萄膜炎的認識也不夠深刻。因此，在葡萄膜炎治療中存在三大問(wèn)題。
一是治療簡(jiǎn)單化。
葡萄膜炎病因復雜，不同患者的炎癥程度、對眼組織的損害程度、對藥物反應的敏感性等方面都有很大不同，若千篇一律給予固定的治療方案，如大劑量糖皮質(zhì)激素、抗生素治療，不但給患者帶來(lái)嚴重的藥物副作用，也大大增加了抗生素耐藥性的發(fā)生幾率。
二是治療不徹底。
葡萄膜炎治療后即使病情得到控制也要堅持用藥，以防復發(fā)。葡萄膜炎是一種全身性免疫性疾病，患者一定要遵醫囑堅持治療，按時(shí)足量用藥。因長(cháng)期應用激素有副作用，所以要定期檢查，及時(shí)調整用藥。不能認為一種治療方法，一段時(shí)間治療就能“一勞永逸”。
三是急于手術(shù)。
在并發(fā)白內障而葡萄膜炎尚未得到很好控制的情況下就急于動(dòng)手術(shù)，其結果是欲速則不達。就像趙先生那樣，手術(shù)后暫時(shí)視力提高，但不久炎癥會(huì )導致瞳孔粘連、黃斑區水腫，不但使手術(shù)前功盡棄，還可能導致失明。
目前白內障手術(shù)水平不斷提高，多數患者手術(shù)后的視力可以恢復到正常水平。但葡萄膜炎引起的白內障卻不同，不能急于手術(shù)，應當首先治療葡萄膜炎，在葡萄膜炎得到很好控制、病情穩定3個(gè)月之后，才能擇機手術(shù)。
滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥29初期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥13早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥45早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥225早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥35用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià)： ￥23用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8消翳明目。用于老年性初、中期白內障；視疲勞，癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià)： ￥37.5用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎，化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。
健客價(jià)： ￥24主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥26.5主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià)： ￥14.8本品主要治療老年性白內障、糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià)： ￥10清肝，明目。用于早期白內障，結膜炎。
健客價(jià)： ￥28滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì)，除障明目。用于白內障。
健客價(jià)： ￥36明目退翳、鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥32清肝，明目。用于早期白內障，結膜炎。
健客價(jià)： ￥82明目退翳，鎮靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥30用于牛磺酸代謝失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià)： ￥8
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