某院眼科門診室里，董大夫剛送走一位病人，回身對鄰座的幾位大夫感慨地說：“用點眼的藥也馬虎不得呀！”原來，她剛才診治的那位病人，把別人的青霉素針劑余液作為自己的滴眼劑，剛滴入不久，即兩眼發(fā)癢、紅腫、疼痛難忍。董大夫檢查后，收留入院治療。

　　專家點評，像這類例子在眼科門診并不鮮見，這些病人大多是缺乏醫(yī)療知識，自作主張，未經醫(yī)生許可就亂用藥物。

　　亂用眼藥的原因主要有以下幾點：

　　1。藥物知識貧乏，某甲患虹膜睫狀體炎，醫(yī)生給予阿托品眼藥水，眼病很快痊愈。于是，他就認為該藥是“好藥”。不久，某乙患了“紅眼睛”，他就把該藥送給乙滴用。乙用后不但眼疾未除，由于藥物使瞳孔散大，反而加重了病情，經過眼科醫(yī)生治療，才見好轉。倘若某乙患的是青光眼，用了阿托品可能導致失明。又如石炭酸可治療沙眼，一般用0。25%或0。5%溶液滴眼，若用棉簽分別將石炭酸、酒精和生理鹽水涂于沙眼病變處結膜，療效較佳。但如果將石炭酸滴入眼內，會引起角膜或結膜糜爛。

　　2。患者求治心切，如慢性結膜炎、春季卡他性結膜炎，用血管收縮劑可改善某些癥狀，但如果滴用腎上腺素、鼻眼凈藥量太大，會引起眼睛干澀、喉嚨干燥和角膜上皮脫落等，繼發(fā)感染后，治療也很棘手。另有些人患潰瘍性角膜炎，誤認為可的松眼藥水是“好藥”，便自購用，結果反使角膜炎久治不愈，甚至引起角膜穿孔繼發(fā)青光眼，有人因此喪失了視力。有的患者因角膜異物存留，隨手取來一些過去用了剩余的眼藥水點眼，結果用藥后眼痛難忍，到醫(yī)院就診，是綠膿桿菌感染，原來是眼藥水內有大量細菌。還有的病人患慢性結膜炎，卻誤滴了縮瞳劑――異氟磷，滴后兩眼疼痛劇烈。

　　局部用藥對眼睛有影響，其實全身用藥也可能招致眼疾：

　　1。腎上腺皮質激素，升高血糖，使脂肪異常沉著等作用。在眼科局部應用，可治療過敏性結膜炎、角膜炎及皰疹性角膜結膜炎等。但全身用藥不當，會引起眼的損害。如一小孩，發(fā)生角膜潰瘍、睫狀體輕度充血，伴見發(fā)熱，這時不恰當?shù)胤昧嗽摷に?，加重了角膜的病變，造成角膜穿孔。此外，腎上腺皮質激素可引起眼壓升高和晶體代謝障礙，導致激素性青光眼和激素性白內障。

　　2。酶類，是一種蛋白質。當角膜潰瘍深處組織尚未修復，貿然使用酶劑，尤其是胰蛋白酶、a-糜蛋白酶或透明質酸酶，會使?jié)兲幏置谖?、壞死組織很快脫落，最終導致角膜后彈力層膨隆，發(fā)生角膜穿孔和房水外溢，后果十分嚴重。

　　3。血管擴張劑，房水分泌增多，當房水排出不暢時，可引起眼壓升高，若不及時治療，可導致眼部出血。

　　4。顛茄類藥?？蓪е掳l(fā)育性晶體過大、外傷后前房角部分粘連或老年性白內障進入膨脹期等。因此，用顛茄類藥物應警惕上述眼部副作用的發(fā)生。

　　5。水楊酸類藥物(阿司匹林)，可抑制肝臟制造凝血酶元，使血中凝血酶元減少而引起出血。眼部出血主要表現(xiàn)為視網膜出血、玻璃體內出血等，對視力影響頗大。

　　6。止血劑、凝血劑，用止血、凝血劑之前，應了解出血原因。若血管栓塞或血栓造成出血，用止血劑、凝血劑則使血液循環(huán)障礙更趨嚴重，對康復不利。

　　7。鏈霉素?，F(xiàn)已知，不合理應用鏈霉素還可導致視神經萎縮。

　　另外，用奎寧過量，或用煙堿、酒精、中藥藜蘆等，都可造成視神經萎縮，應引起人們的足夠重視。