超過三十歲患者無法用微創(chuàng)治療漏斗胸

2014-07-23 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：漏斗胸是一種先天性疾病，有家族性，發(fā)病率0.1％～0.3％，男女比4：1。漏斗胸外型特征為前胸凹陷，看來起像"胸部有個坑"，肩膀前伸，略帶駝背及一個突出的上腹。由于胸骨塌陷可直接壓迫心肺，病人會出現(xiàn)呼吸困難，心跳快，反復呼吸道感染等情況。

　　漏斗胸早已能微創(chuàng)矯治，只需在兩側(cè)胸壁各開2厘米的小口，放入塑型的鋼板就可以，術(shù)后三年做個小手術(shù)取出鋼板。即使這種手術(shù)目前很成熟，成功率很高，基本沒有副作用，但該微創(chuàng)手術(shù)并不適合所有年齡段的患者。

　　廣州中醫(yī)大附一院心胸外科王繼勇副教授介紹，對于3～30歲的漏斗胸、扁平胸或雞胸的患者，都可以采用這種微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后一個月可正常上學，但要注意不要參加劇烈對抗的運動，如足球、籃球等，可參加游泳、跑步、兵乓球、羽毛球等強度稍低的活動，以防鋼板移位，要定期復診評估胸壁畸形矯正的效果，術(shù)后三年做個小手術(shù)取出鋼板即可。取出鋼板后的2天內(nèi)要限制運動，以后完全恢復正常，每年應(yīng)隨訪1次評估胸壁矯形效果即可。

　　3歲以下的孩子有可能自行好轉(zhuǎn)，不主張手術(shù)；超過30歲的患者，胸骨相對已經(jīng)成型，治療宜采用傳統(tǒng)手術(shù)。此外，患者還得測量一個Haller指數(shù)（胸廓兩側(cè)最寬處/胸骨距離脊柱最窄處），該指數(shù)3.5以上才有手術(shù)指癥。