扁平胸被一些人誤以為是漏斗胸，于是NUSS手術便被輕易用到了治療中。但這樣的手術注定會導致失敗。

　　一位來自福建的術后患者前來就診，要我一定把其體內(nèi)的鋼板取出來。該患者于兩年前因為扁平胸在當?shù)亟邮芰耸中g治療，而效果非常不滿意，不但扁平的胸部沒有撐起來，反而逐漸出現(xiàn)了胸悶心慌的癥狀。對于他來說，鋼板成了“罪魁禍首”，必須盡快取出來。

　　扁平胸是一種特殊的畸形，有的人會將其看做漏斗胸的一種，但病理特征卻完全不同。這種畸形可以看做是前胸壁的整體“凹陷”。正是因為牽扯到“凹陷”這種認識，使得一些外科醫(yī)生想當然地以為，這種疾病非常適合做NUSS手術。這其實是非常錯誤的觀點。這位患者接受的就是NUSS手術，卻毫無效果。這不能說醫(yī)生做的NUSS手術不到位，只能說，這樣的患者不能做簡單的NUSS手術。

　　扁平胸患者為什么不適合做單純的NUSS手術呢？最主要的原因在于支撐點的低平。NUSS手術工作的原理是借助較高的支點將胸壁的凹陷撐起來。漏斗胸患者有這樣的支點，因此撐起來沒問題。但是，扁平胸患者整個前胸壁都一樣低平，要想在這樣的結構上尋找支點，幾乎沒有可能。

　　有的醫(yī)生幻想著通過改變鋼板的弧度來完成支撐的工作。這種設想也很不靠譜。要想讓鋼板的弧度滿意，鋼板必須有一定的長度，這將使鋼板兩端位置的滿意度與鋼板正中的作用之間產(chǎn)生矛盾。這種矛盾無法調(diào)和，因此很難在二者之間找到滿意的“妥協(xié)”。二者無法妥協(xié)，就不可能有滿意的矯治結果。

　　那么，扁平胸究竟應該怎樣才能獲得滿意手術效果呢？其實幾個關鍵的問題必須要考慮：

　　其一，手術的目的問題。扁平胸手術的目的并不是要讓前胸壁整體前移，而是使正中部分適當前移。為了實現(xiàn)這樣的目的，其實有很多方法可以使用，而不能只在NUSS手術一棵樹上吊死。

　　第二，胸壁的張力問題。很多手術之所以不成功，是低估了前胸壁下壓的張力。這種張力不能滿意地對抗，那么即使頂起來也會逐漸回縮。

　　第三，手術器械的選擇問題。要想完成漂亮的手術，手術器械非常重要。在NUSS手術中經(jīng)常會用到一種“神器”，也就是所謂的導引器。有這么好的手術器械，為什么不在扁平胸的手術中好好用用呢？

　　扁平胸手術非常特別，但并不是沒有辦法治療。只要目標明確且方法選對了，怎可能導致手術失敗呢？