一說(shuō)起哮喘，很多人都會(huì )談虎色變，因為它是一個(gè)反復性、經(jīng)久不愈，影響生活質(zhì)量的病癥，如果控制不及時(shí)時(shí)，發(fā)展到后期影響肺功能，甚至可以發(fā)展為慢阻肺、肺心病、肺纖維化等，所以哮喘要早控制早治療。

很多人都會(huì )問(wèn)，哮喘是怎么一回事？是怎么造成的？

醫生說(shuō)，兒童哮喘并不是孩子自身的過(guò)錯，都是「遺傳」和「環(huán)境」使然。但只要媽媽們熟悉哮喘的防治知識，哮喘兒童也能夠和身邊小朋友一樣健康快樂(lè )地成長(cháng)。

1.什么是哮喘？

「兒童支氣管哮喘」是一種呼吸道的慢性反復發(fā)作的炎癥性疾病，發(fā)作時(shí)其肺里用于呼吸的管道，容易受到包括細菌、花粉甚至是冷熱空氣等刺激的影響，導致氣道狹窄堵塞，從而造成咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等各種癥狀。

當兒童在接觸外界刺激后出現反復發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難等癥狀，呼氣時(shí)可以聽(tīng)到肺部有明顯哮鳴音，哮喘治療后癥狀明顯緩解，有了這些典型的臨床表現，兒童哮喘就可以「診斷」了。

咳嗽和喘息，是兒童哮喘的兩大「典型癥狀」，具有鮮明的特點(diǎn)：

2.兒童哮喘為什么會(huì )難治？

目前哮喘以控制治療為主，規范的、合理的治療和良好的護理，可以有效控制哮喘。如果平時(shí)控制治療做得好，那就能很多程度上減少哮喘性發(fā)作的次數，甚至是不發(fā)作。

哮喘是慢性病，分為急性發(fā)作期、遷延期、慢性緩解期三階段。西醫治療在急性發(fā)作期可以做霧化，用平喘藥以及激素治療。

那么，喘息緩解后就停止治療了嗎？錯了。

表面上孩子已經(jīng)不喘了，其實(shí)孩子的氣道的高反應依然存在，稍后風(fēng)吹草動(dòng)就會(huì )復發(fā)，這個(gè)階段稱(chēng)為遷延期，大概持續3個(gè)月左右，這是哮喘能否有效控制的關(guān)鍵階段。

哮喘平息后至少需要3個(gè)月的治療，等連續三個(gè)月沒(méi)有哮喘，進(jìn)入緩解期了，才可以使用較少的藥物。

那么緩解期可以停藥，不再需要治療了嗎？又錯了。

緩解期仍然需要小劑量激素維持治療，以防止復發(fā)，這個(gè)階段大概需要維持兩年。

3.日常如何護理哮喘兒童？

上面是醫生可做的地方，那么接下來(lái)就是媽媽們可做的了，掌握這三個(gè)技巧，能夠極大地緩解孩子的哮喘癥狀。

1、遠離哮喘觸發(fā)物

由于哮喘實(shí)際上是一種呼吸道的「過(guò)敏」反應，回避傷害孩子稚嫩氣道的刺激物就顯得尤為重要。

遠離過(guò)敏原：常見(jiàn)的室內過(guò)敏原有塵螨、寵物毛屑、蟑螂等，室外過(guò)敏原有花粉、真菌等。

遠離污染物：比如二手煙、霧霾以及一些洗滌噴劑等，哮喘兒童家庭必須嚴格禁煙。

避免劇烈運動(dòng)：許多哮喘兒童在寒冷、大風(fēng)天氣下劇烈運動(dòng)后，也會(huì )誘發(fā)或加重。當然哮喘兒童同樣鼓勵適當運動(dòng)，游泳是最適宜的運動(dòng)方式之一，能有效改善肺功能，增強體質(zhì)。

避免情緒起伏過(guò)大：家長(cháng)還要傳授、引導孩子控制情緒的方法，避免“易怒易喜”情緒起伏大，因為有些孩子會(huì )因為大哭大笑而誘發(fā)哮喘的發(fā)作。

除此之外，某些藥物（阿司匹林等）、某些食物、精神壓力以及感冒等，也會(huì )誘發(fā)或加重哮喘，用藥前一定要咨詢(xún)醫生，把孩子身體情況如實(shí)告知醫生，醫生可以根據孩子身體情況給藥用藥，避免不適癥狀發(fā)生。

2、適時(shí)適量使用藥物

兒童哮喘用藥對家長(cháng)來(lái)說(shuō)比較復雜，其中最核心的是激素藥物的使用。盡管使用激素會(huì )造成一定的不良影響，但是因為畏懼激素的副作用而拒絕治療，哮喘得不到有效控制，由此對孩子帶來(lái)的影響可能遠遠超過(guò)激素的不良反應。

3、家庭日常癥狀監測

除了按照醫生要求給孩子定時(shí)定量用藥，并且避免接觸外界刺激之外，常常關(guān)注這幾個(gè)問(wèn)題，媽媽也能判斷孩子的病情是否得到了控制：

孩子有沒(méi)有因為咳嗽等哮喘癥狀影響夜間睡眠？

孩子會(huì )不會(huì )在白天出現咳嗽、喘息、胸悶氣緊、呼吸困難等哮喘癥狀？

孩子有沒(méi)有因為哮喘發(fā)作影響上學(xué)等日常活動(dòng)？

而當出現以下情況時(shí)，不要猶豫馬上尋求兒科醫生的幫助：

孩子出現嚴重的呼吸困難，并且情況看起來(lái)不斷加重時(shí)。特別是觀(guān)察到孩子呼吸非常急促，而且在吸氣時(shí)胸壁內凹，在呼氣時(shí)發(fā)出嚴重的咕嚕聲時(shí)。

孩子的嘴唇或甲床發(fā)青紫；

孩子看起來(lái)非常煩躁、異常嗜睡或神志不清；

呼吸時(shí)存在任何形式的胸疼；

孩子出現發(fā)熱，且存在治療無(wú)效的咳嗽或喘息；

孩子正在嘔吐，所以無(wú)法服用任何口服藥的時(shí)候；

喘息、咳嗽或呼吸困難導致孩子無(wú)法說(shuō)話(huà)或不能入睡。

總之，對于哮喘，我們要正確對待它。不盲目畏懼，也不要不把它放心上。及早發(fā)現及早治療，養成好的生活習慣，給孩子創(chuàng )造一個(gè)干凈清醒的成長(cháng)環(huán)境，幫助孩子早日實(shí)現呼吸自由。