相信大家看到這個(gè)題目的時(shí)候，心情都有些沉重。因為無(wú)論什么時(shí)候，哮喘這個(gè)疾病，都是非常令人頭痛的。哮喘癥狀是比較痛苦的，而且會(huì )反復發(fā)作。因此很多家長(cháng)也對之談虎色變，鬧出了很多誤會(huì )。為了家長(cháng)們能冷靜的對待哮喘，今天簡(jiǎn)單的給大家講一講這個(gè)病。
哮喘這個(gè)疾病對我來(lái)說(shuō)是比較罕見(jiàn)的，罕見(jiàn)在無(wú)論是中醫還是西醫，對其叫法都是出奇的一致。在西醫上，兒童哮喘區別于成人哮喘，是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見(jiàn)呼吸道疾病。
哮喘這個(gè)疾病的癥狀需要分為三個(gè)期：
1、早期先兆
首先哮喘會(huì )提醒你它要“發(fā)作”了，稱(chēng)為早期先兆：一般為上呼吸道過(guò)敏的癥狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，由于嬰幼兒對癢的表達困難，往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳，這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續數小時(shí)或數天。
2、發(fā)作期
然后就到了哮喘興風(fēng)作浪的時(shí)期，發(fā)作期。兒童哮喘的喘息癥狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異，患兒可出現經(jīng)典的高調喘鳴聲、喘促、氣急、咳嗽陣作，甚者不能平臥、煩躁不安、口唇青紫等癥狀。
3、緩解期
最后，哮喘“精疲力盡”，潛伏在體內，稱(chēng)為緩解期。在緩解期，哮喘患兒可能沒(méi)有任何癥狀和體征，對活動(dòng)無(wú)影響，或僅表現為過(guò)敏性鼻炎和咽炎的癥狀，但少數患兒可有胸部不適。
為什么把癥狀放在西醫里講呢？因為在中醫里的哮喘，就是最典型的，所以在癥狀方面，并無(wú)太大區別。但因為西醫一些名詞比較好理解，所以就一起說(shuō)了。
那中醫說(shuō)什么，還是說(shuō)病因吧。中醫里的哮喘屬于“伏飲”，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是由于臟腑功能失調，肺脾腎三者統領(lǐng)運化津液的能力減弱，導致津液聚集堵塞，日久天長(cháng)，形成痰飲。但是這個(gè)痰飲與平時(shí)我們從嘴里吐出去的痰并不一樣，這種病理產(chǎn)物會(huì )像炸彈一樣，潛伏在身體各個(gè)部位，在中醫上有個(gè)名詞叫“夙根”，當“夙根”遇到刺激，例如氣候變化、飲食不當，情志刺激或者大病過(guò)后身體虛弱，這顆定時(shí)炸彈的引線(xiàn)就被點(diǎn)燃了，夙根此時(shí)就會(huì )發(fā)作，外在表現就是哮喘。
您可能還有些不明白，拿個(gè)發(fā)作期的寒性哮喘——冷哮，舉個(gè)例子吧。“冷哮”和其他幾種證型一樣，先決條件是體內有“夙根”，其次，不同的是，這種病人一般有面色蒼白、畏寒肢冷等陽(yáng)虛癥狀，當感受寒邪或者陽(yáng)虛癥狀加重時(shí)，體內的“夙根”則會(huì )附加一種寒性，變成寒痰。
除了比較明顯的癥狀以外，還有一個(gè)方法可以辨別，那就是看痰，只要咳嗽必有痰，冷哮痰液一般比較清稀，而且泡沫較多，但是一旦落地則會(huì )化為水狀。還有一種痰，吐出來(lái)之后就好似雞蛋清，較明亮清澈，這兩種痰都屬寒痰。痰液本身是無(wú)特性的，但是附加了寒性，所以才有寒痰的癥狀。
關(guān)于哮喘的基本信息，大概就講到這里了，大家是不是還沒(méi)怎么聽(tīng)懂？也不知道怎么鑒別是吧？沒(méi)錯，不僅是你們會(huì )這樣，就算是身經(jīng)百戰的醫生有時(shí)候也會(huì )誤診。因為兒童哮喘，需要聽(tīng)診雙肺聽(tīng)到呼氣相為主的哮鳴音、使用支氣管舒張劑有明顯療效，即可疑病例需要進(jìn)行支氣管舒張試驗，呈陽(yáng)性者方可確診。
但有不少大夫拿聽(tīng)診器一聽(tīng)，孩子肺里有哮鳴音，就覺(jué)得孩子是哮喘，但實(shí)際上這并不靠譜，甚至可以說(shuō)這位醫生有些不負責任。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，不說(shuō)孩子，就是大人偶爾也得有個(gè)頭疼腦熱咳嗽的吧，大部分人患病之后咳嗽的厲害，時(shí)間一長(cháng)就會(huì )發(fā)現自己能聽(tīng)到喘氣的時(shí)候有哮鳴音，但疾病好了之后這個(gè)聲音就沒(méi)再出現過(guò)了。
這其實(shí)在中醫里屬于咳喘的范疇，此時(shí)用聽(tīng)診器聽(tīng)診，當然也會(huì )聽(tīng)到哮鳴音，但是中醫并沒(méi)有立刻歸入哮喘，而是叫咳喘。這里的哮鳴音主要是因為痰阻于呼吸道，導致的呼吸不暢而產(chǎn)生的。咳喘在中醫兒科教材中，被稱(chēng)為為“肺炎喘嗽”，具體的癥狀為發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主，重者可見(jiàn)張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫。可見(jiàn)，對于這種情況中醫是有個(gè)單獨的分類(lèi)的。
哮喘和咳喘最主要的區別在于“夙根”。中醫所說(shuō)的哮喘，一般是典型的哮喘，通常是有“夙根”的。有的是受風(fēng)寒引起，有的是吃魚(yú)蝦鹽鹵等引起。如果這些患有咳喘的孩子就這樣被定為哮喘患者，然后進(jìn)行激素治療，孩子一用激素就是若干年，最后成為了激素的依賴(lài)者，那結果就不用多言了。畢竟，激素的副作用我想大家都有所了解。
不是激素不好，不能用。如果遇到真正的哮喘，用一些對證的比如小青龍湯等方劑都是很好的，激素也是可以應用的，但是目前是很多孩子不是哮喘。而且，家長(cháng)也不必害怕哮喘，只要恰當治療，孩子一般都會(huì )恢復的。而且，這個(gè)病有自愈的傾向，在孩子六七歲的時(shí)候，是一個(gè)時(shí)期，很多孩子在這個(gè)階段自愈了，另外就是十五六歲，天癸來(lái)臨，孩子開(kāi)始發(fā)育了，這個(gè)時(shí)候大多數的孩子會(huì )自愈的。
這里給大家推薦一個(gè)食療：杏仁豬肺粥。
材料：杏仁，豬肺，粳米各少許。
制作方法：將杏仁去皮尖，洗凈。豬肺洗凈，切塊，放入鍋內出水后，再用清水洗凈。將洗凈粳米、杏仁、豬肺一起放入鍋內，加清水適量，文火煮成粥，調味即可。隨量食用。此粥可以宣肺降氣，化痰止咳。
哮喘是要全家同心協(xié)力面對的疾病，不僅要時(shí)時(shí)面對各種各樣的過(guò)敏原，還要給孩子提供健康的飲食以及適當的溫和運動(dòng)，如慢跑、游泳等，這樣能夠提高孩子的心肺功能、增強耐力、緩解哮喘癥狀。
哮喘并不可怕，可怕的是誤診以及過(guò)度治療，家長(cháng)面對哮喘時(shí)一定要膽大而心細，既不能惶惶而不可終日，也不能不放在心上。總而言之，嚴謹是關(guān)鍵。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥27.9本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32.4愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥39.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥200本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥33本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥26愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥44本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥21.5本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥48.7舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥138用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥47.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥306.2治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥69.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥169適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥200用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià)： ￥49.9布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂(lè ))：適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續性哮喘患者。 萬(wàn)托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)：本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥188布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂(lè ))：適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續性哮喘患者。 孟魯司特鈉片(順爾寧)：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥190硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑(順爾忻茜樂(lè )):本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。 沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張
健客價(jià)： ￥380布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患
健客價(jià)： ￥1495用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥271沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥564沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥451沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥394
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