支氣管哮喘與慢性支氣管炎很不容易分辨,人們之所以常常把它倆混為一談,常常被它們的相同特點(diǎn)所迷惑,比如發(fā)病時(shí)它們都有喘息、氣急咳嗽、咳痰等表現。那么,它們有哪些區別呢
癥狀上的區別
慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。患者表現為慢性咳嗽、咳痰,有時(shí)伴有氣喘,多在冬季發(fā)作或加重,天氣轉暖后好轉。感冒常引起支氣管炎急性發(fā)作,需及時(shí)就診。
支氣管哮喘屬于炎癥感染過(guò)敏等因素造成的支氣管痙攣導致的呼吸困難。多發(fā)于幼年或青年,以春秋季發(fā)病率較高,并具有發(fā)作性特點(diǎn),發(fā)作停止后,病人可以恢復正常,如同常人一樣。
致病原因的區別
慢性支氣管炎常見(jiàn)的致病原因有以下三方面:
①有害氣體和有害顆粒如香煙、煙霧、粉塵、刺激性氣體,包括二氧化硫、二氧化碳、氯氣、臭氧等;
②感染因素病毒、支原體、細菌等是造成慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要原因之一;
③其他因素老年免疫功能異常、寒冷等因素均與慢性支氣管炎有關(guān)。
而對于支氣管哮喘來(lái)說(shuō),患者個(gè)人過(guò)敏體質(zhì)以及外界環(huán)境的影響是哮喘發(fā)病的危險因素。具體包括以下四個(gè)方面:
①環(huán)境因素主要包括某些過(guò)敏原,如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、病毒、寄生蟲(chóng)等;魚(yú)、蝦、蟹、蛋黃、牛奶等食物;心得安、阿司匹林等藥物;
②氣候因素氣溫、溫度、氣壓和空氣中的離子都會(huì )改變成為誘發(fā)因素,在寒冷的季節或秋冬氣候會(huì )轉變?yōu)榘l(fā)生多種疾病。
③精神因素病人情緒激動(dòng),緊張不安,怨憤等都會(huì )促使哮喘發(fā)作,家屬要注意控制患者的情緒。
④其他因素運動(dòng)、妊娠等也可能是哮喘的誘發(fā)因素。
病情發(fā)展的區別
慢性支氣管炎的病情逐步發(fā)展,將會(huì )導致慢性阻塞性肺病,肺功能不全,出現氣喘、氣短,尤其是活動(dòng)后胸悶、氣不夠用等呼吸衰竭的表現;繼續發(fā)展可導致慢性肺源性心臟病或心力衰竭。患者的活動(dòng)受限,生活質(zhì)量嚴重下降。
支氣管哮喘的轉歸和預后與正確的治療方案密切相關(guān),通過(guò)積極和規范的治療,絕大多數可達到臨床控制。輕癥容易恢復;病情重,氣道反應性明顯增高者,治療不規范或伴有其他過(guò)敏性疾病者不易控制。若長(cháng)期發(fā)作而并發(fā)慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病,預后不良。
用藥的區別
支氣管解痙藥物對支氣管哮喘療效顯著(zhù);而慢性喘息性支氣管炎在急性發(fā)作時(shí),用抗生素控制感染為主要手段。
總之,不論是慢性支氣管炎還是支氣管哮喘,平日的預防都是十分重要的,應在醫生的指導下自我管理并控制病情。忌食辛辣生冷之物,戒煙少酒,保持情緒平穩、不發(fā)怒、勿悲傷;生活有規律,保持充足的睡眠,注意氣候變化,避免風(fēng)寒入體;參加適當的體育鍛煉,增強體質(zhì),保持室內空氣新鮮濕潤,應盡量少去公共場(chǎng)所和空氣混濁的環(huán)境。
治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥74散寒鎮咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿(mǎn)悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥9.8本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥31.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27.7愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥98.8愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.6祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià): ¥8用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥54本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥48本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥29平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12.6舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥201祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià): ¥10本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥26.5噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥125舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥138.4本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核等的痰液排除。
健客價(jià): ¥23.81.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥205用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥11用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥44本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥11.91.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥308.7養陰斂肺、鎮咳祛痰。用于久咳勞嗽、支氣管炎等。
健客價(jià): ¥5.2