哮喘患者的常見(jiàn)癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，少數患者還可能以胸痛為主要表現，這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應原之后發(fā)作，夜間或清晨癥狀容易發(fā)生或加劇。
事實(shí)上，哮喘最致命的地方在于突然的發(fā)作。這可能造成患者無(wú)法得到有效救治或不能及時(shí)趕到醫院，在這樣的情況下，出現腦損傷甚至死亡的幾率便增加。
很多哮喘患者在確診之前常常經(jīng)歷很長(cháng)時(shí)間的誤診過(guò)程，被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等，由于錯誤的診斷導致治療方案的錯誤，不僅延誤治療，給患者造成身體上的痛苦，也給患者帶來(lái)精神上、心理上的痛苦，經(jīng)濟上的付出也白白浪費掉。并且他們會(huì )經(jīng)常使用抗生素，由于抗生素對哮喘病沒(méi)有治療作用，反復使用容易造成耐藥。
幸運的是，再生醫學(xué)中有一種新型的哮喘治療方法可以減少發(fā)作并極有可能攻克哮喘。科學(xué)家通過(guò)干細胞找出哮喘發(fā)病的根本原因，并試圖給出了能夠“抹平”這個(gè)原因的方法。
但首先，我們需要了解以下幾點(diǎn)內容：
1.什么是哮喘和哮喘發(fā)作？
哮喘是一種呼吸病癥，其中呼吸途徑在哮喘發(fā)作期間變得腫脹或發(fā)炎并被粘液阻塞。患有哮喘發(fā)作的人呼吸困難，因為空氣無(wú)法通過(guò)其氣管。
2.哮喘發(fā)作的原因是什么？
哮喘主要是一種遺傳性疾病，但目前尚無(wú)明確的哮喘病因。哮喘也可能是對污染物或灰塵的過(guò)敏反應。
免疫系統將這些環(huán)境刺激物視為外來(lái)入侵者，導致炎癥性免疫反應，引起哮喘發(fā)作。
3.哮喘發(fā)作的癥狀和體征有哪些？
哮喘最常見(jiàn)的癥狀是對空氣中顆粒的敏感性，這可能是哮喘的誘因。如果一個(gè)人患有哮喘病，他們可能會(huì )出現以下跡象：
喘息
咳嗽
窒息的
無(wú)意識哮喘發(fā)作的危險
由于進(jìn)入體內的氧氣量減少，這些哮喘發(fā)作可導致永久性損傷。除了死亡和腦損傷外，患者還可能遭受以下非致命結果：
呼吸急促
失眠
胸部緊迫感
焦慮
這個(gè)時(shí)候，患者對哮喘吸入器的需求增加，吸入器等臨時(shí)措施用于在發(fā)作期間降低呼吸道炎癥。
而干細胞療法有可能通過(guò)替換功能失調的身體系統來(lái)治療這種呼吸狀況，例如免疫系統和受損的肺組織。
間充質(zhì)干細胞獨特的免疫調節功能使其在自身免疫性疾病領(lǐng)域成為熱點(diǎn)。現已證明間充質(zhì)干細胞可通過(guò)分泌生長(cháng)因子、細胞因子、抗纖維化因子或者血管生成介質(zhì)等實(shí)現旁分泌反應，并發(fā)揮免疫調節功能。最近有研究證實(shí)誘導哮喘早期移植間充質(zhì)干細胞可上調外周CD4+CD25+調節性T細胞，降低支氣管肺泡灌洗液中炎癥細胞的數量，明顯抑制支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘）小鼠的氣道炎癥。
干細胞治療哮喘如何發(fā)揮作用？
間充質(zhì)干細胞由于具有來(lái)源廣泛，易在體外培養，誘導和擴增以及免疫原性低等特性，成為組織工程，細胞工程和基因工程理想的種子細胞和研究熱點(diǎn)。大量的研究突出間充質(zhì)干細胞的治療作用主要在兩個(gè)方面：一是調節T細胞介導的免疫反應；二是移植間充質(zhì)干細胞并使其歸巢到缺血和損傷組織。
間充質(zhì)干細胞與氣道炎癥
哮喘發(fā)病與機體免疫系統功能異常有密切關(guān)系。T細胞活化及T細胞亞群之間的平衡狀態(tài)已越來(lái)越引起重視，成為哮喘發(fā)病機制研究的一個(gè)熱點(diǎn)。有研究表明，誘導哮喘早期使用間充質(zhì)干細胞可上調外周血CD4+CD25+調節性T細胞，降低支氣管肺泡灌洗液中炎癥細胞的數量，明顯抑制哮喘小鼠的氣道炎癥；在動(dòng)物研究中得到證實(shí)，使用間充質(zhì)干細胞后卵蛋白誘導的小鼠氣道炎癥明顯減輕，抗原特異性IgE減少、調節性T細胞增多，支氣管肺泡灌洗液中IL-4減少、IL-10增多，這說(shuō)明間充質(zhì)干細胞對氣道炎癥發(fā)揮抑制作用不僅僅是依賴(lài)調節性T細胞，還存在別的獨立的抑制炎癥機制。
間充質(zhì)干細胞與哮喘氣道重塑
氣道重塑是哮喘特征性病理改變之一，即使是輕度的哮喘患者也存在氣道重塑的現象。發(fā)生氣道重塑涉及氣道結構的多種組分，包括上皮組織的喪失、上皮下纖維化、新血管生成、膠原沉積、成纖維細胞和肌成纖維細胞增生和氣道平滑肌細胞的增生肥大等。
1、目前已經(jīng)有實(shí)驗證實(shí)間充質(zhì)干細胞可調理肺并分化為肺上皮細胞以緩解由脂多糖引起的急性肺損傷和博萊霉索引起的慢性肺損傷。而將人間充質(zhì)干細胞與小氣道上皮細胞共培養發(fā)現一部分間充質(zhì)干細胞迅速分化為上皮細胞并回復上皮細胞單層，其他間充質(zhì)干細胞直接與上皮細胞融合。最近有報道稱(chēng)間充質(zhì)干細胞通過(guò)修復哮喘氣道上皮細胞促進(jìn)氣道上皮重建。因而我們可以考慮憑借干細胞技術(shù)來(lái)修復氣道上皮細胞，增強上皮防御能力，防止哮喘疾病進(jìn)展。
2、有研究證實(shí)哮喘氣道中肌成纖維細胞增多，可能是哮喘氣道炎癥募集循環(huán)中的骨髓間充質(zhì)干細胞來(lái)源的成纖維細胞至氣道所致；從哮喘患者肺組織中分離的成人支氣管成纖維細胞樣細胞經(jīng)流式細胞儀檢測發(fā)現細胞表面標志物呈骨髓來(lái)源的間充質(zhì)干細胞樣的結果。這些結果都提示增生的肌成纖維細胞有一部分可能來(lái)自于間充質(zhì)干細胞的遷移分化，因此確切了解間充質(zhì)干細胞遷移到靶組織的機制，對哮喘疾病的治療可能有重大意義。
3、間充質(zhì)干細胞作為具有多向分化潛能的干細胞，雖然初步研究證實(shí)外源性干細胞可調理肺，并可分化為多種細胞參與氣道重塑。目前更多的研究?jì)A向于間充質(zhì)干細胞通過(guò)分泌生長(cháng)因子、細胞因子、抗纖維化因子或者血管生成介質(zhì)等旁分泌反應，直接或間接啟動(dòng)細胞內機制，參與組織修復和免疫調節等生物效應，由此可見(jiàn)，間充質(zhì)干細胞可能通過(guò)旁分泌效應減輕氣道重塑。
展望
哮喘是嚴重威脅人類(lèi)健康的重要疾病之一，但目前常規的治療方法仍有一部分患者得不到緩解。近年有越來(lái)越多的研究發(fā)現間充質(zhì)干細胞可定向遷移至肺參與修復和重建并抑制纖維化，同時(shí)早期使用間充質(zhì)干細胞可顯著(zhù)抑制哮喘氣道炎癥。目前已有大量的臨床前期和臨床研究顯示間充質(zhì)干細胞療法的安全性和無(wú)毒性，因此，基于間充質(zhì)干細胞的治療可望給哮喘治療開(kāi)辟一個(gè)新的方向。
愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
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健客價(jià)： ￥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥205本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥38本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥26治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥76舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥140愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥45.8本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥47.8本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥320用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥461.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià)： ￥233嚴重的支氣管哮喘（哮喘持續狀態(tài)）及對常規療法治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣。
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健客價(jià)： ￥330治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥285沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
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健客價(jià)： ￥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥299用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià)： ￥13本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥29吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價(jià)： ￥71適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià)： ￥163.8用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
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