嚴重影響著(zhù)孩子的生長(cháng)發(fā)育。很多家長(cháng)都會(huì )談“哮”色變,會(huì )害怕確診、害怕激素治療、害怕不能運動(dòng)。“怕”是因為家長(cháng)朋友們對哮喘的認識不足,其實(shí)只要堅持長(cháng)期規范的治療和科學(xué)管理,絕大部分患兒的哮喘都可以得到控制甚至達到臨床治愈。
所以小暢認為家長(cháng)朋友應該要努力做到三不怕:
一、不怕確診,要防誤診
兒童哮喘不同于一般的細菌、病毒等感染引起的炎癥,而是一種變態(tài)反應性疾病。只有明確診斷兒童哮喘,才能對患兒進(jìn)行規范化治療。但是三分之一以上的孩子沒(méi)有被及時(shí)診斷,比如把哮喘當做肺炎來(lái)治療,把過(guò)敏性鼻炎當上呼吸道感染治療等都是最主要的誤診。
過(guò)敏與哮喘之間存在一定的聯(lián)系,尤其是過(guò)敏性鼻炎,哮喘的患者中約80%合并有過(guò)敏性鼻炎。如果孩子不感冒,不發(fā)燒時(shí)還有鼻塞、打噴嚏、流涕等癥狀,要及時(shí)到醫院就診以免延誤病情。
如果患兒“感冒”反復發(fā)作,累及下呼吸道并且癥狀持續10天以上,使用抗生素后無(wú)效而使用平喘藥物如沙丁胺醇等癥狀明顯減輕,應該考慮診斷哮喘同時(shí)注意除外其他的疾病。
另一方面,并不是所有的喘息都是哮喘。慢性間歇性喘息、咳嗽、呼吸困難也可見(jiàn)于其他一些少見(jiàn)疾病,例如先天性心臟病、囊性纖維化、原發(fā)性免疫缺陷病等。
二、不怕吸入激素
世界衛生組織(WHO)及美國國立衛生研究院(NIH)共同組織專(zhuān)家撰寫(xiě)的《全球哮喘防治創(chuàng )議》中明確指出:“吸入型糖皮質(zhì)激素是治療支氣管哮喘的首選藥物。吸入型糖皮質(zhì)激素是最有效的哮喘控制藥物,推薦用于各年齡兒童的哮喘治療。吸入糖皮質(zhì)激素可有效減輕哮喘癥狀、改善生活質(zhì)量、改善肺功能、降低氣道高反應性、控制氣道炎癥、減少急性發(fā)作的頻率和程度以及降低哮喘死亡率。”
長(cháng)期以來(lái)中國人對激素存在誤解。許多家長(cháng)擔心孩子吸入激素后產(chǎn)生依賴(lài)性或對生長(cháng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響,以致排斥使用,或使用一段時(shí)間后就擅自減藥或停藥,致使哮喘病情不能得到很好控制。
實(shí)際上如果堅持長(cháng)期治療,哮喘沒(méi)有得到控制,才會(huì )影響兒童的生長(cháng)發(fā)育。
三、不怕運動(dòng)
運動(dòng)是一把雙刃劍,用好了運動(dòng)在哮喘的康復中能起到非常積極的作用。在科學(xué)的治療和管理下哮喘患兒完全可以像正常兒童一樣生活,運動(dòng)。如果患兒不敢蹦蹦跳跳,稍微跑幾步就喘息不止,那還是哮喘沒(méi)有控制好。
病情控制較好且肺功能基本正常的患兒可以參加適宜的體育鍛煉,如游泳、跑步、球類(lèi)運動(dòng)、輪滑、自行車(chē)等,逐步增加運動(dòng)的時(shí)間。
鼓勵患兒堅持長(cháng)期戶(hù)外活動(dòng),可以增強體質(zhì)提高疾病的抵抗力。需要注意的是對于輕度間歇發(fā)作的哮喘患兒或單純運動(dòng)誘發(fā)的哮喘患兒可以于運動(dòng)前給于速效2受體激動(dòng)劑或運動(dòng)前30分鐘給于白三烯受體拮抗劑,可以避免運動(dòng)誘發(fā)的哮喘。
科學(xué)認識哮喘,堅持正確治療,是更好控制和治療哮喘的關(guān)鍵。小暢希望上面的知識能夠打消家長(cháng)在哮喘治療方面的一些無(wú)趣,我們可自信地說(shuō):兒童哮喘,我們不怕、不怕、不怕啦。
適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥15用于物理退熱,冷敷理療。僅用于閉合性軟組織
健客價(jià): ¥25舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥2021.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn);消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥9兒童鈣補充。
健客價(jià): ¥37.8舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥133適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥19.5本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29補鈣。
健客價(jià): ¥19用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻癢、流涕、鼻出血等鼻腔不適癥,鼻腔傷口表面清洗和術(shù)后創(chuàng )面的清洗,鼻腔的日常衛生護理。
健客價(jià): ¥49葡萄糖酸鈣鋅口服溶液:用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長(cháng)發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 采森兒童型鈣片:補鈣。
健客價(jià): ¥89.9本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥27補充多種維生素。
健客價(jià): ¥90祛風(fēng)鎮驚,消食導滯。用于停食停乳引起:肚脹腹硬,嘔吐乳食,大便秘結,痰熱驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥19免疫調節。
健客價(jià): ¥142磷酸奧司他韋膠囊: 1.用于成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現癥狀48 小時(shí)以?xún)仁褂谩?2.用于成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。 賴(lài)斯康維生素C咀嚼片:補充族維C生素。
健客價(jià): ¥88用于預防和治療因兒童維生素A及D、C缺乏所引起的各種疾病,如夜盲癥、眼干燥癥、角膜軟化癥、佝僂病、軟骨病。
健客價(jià): ¥12磷酸奧司他韋顆粒(可威):1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。 賴(lài)斯康維生素C咀嚼片(甜橙味):補充族維C生素。
健客價(jià): ¥99舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥314.5用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥212.8清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽;赤痢,水瀉,食積,腹痛。
健客價(jià): ¥38