以下案例來(lái)自一位從業(yè)十余年兒推師的臨床手記，對于治療寶寶過(guò)敏性哮喘具有典型的借鑒意義。

案例回顧

這天，一個(gè)九個(gè)月大的男孩由媽媽抱著(zhù)來(lái)到了兒推店，第一眼看就覺(jué)得孩子面色暗黃，山根鼻梁處發(fā)青色。

家長(cháng)說(shuō)，一個(gè)多月前孩子感冒了一次，吃藥幾天后其他感冒癥狀都已消失，但是每天中午以后孩子會(huì )出現喘息聲。

去到醫院檢查后，服用了抗過(guò)敏類(lèi)藥物和止喘類(lèi)藥物。用藥半個(gè)多月，但是孩子的癥狀沒(méi)有緩解，聽(tīng)鄰居們介紹來(lái)到我的店里推拿。

后又經(jīng)過(guò)舌診，發(fā)現孩子舌質(zhì)淡，苔白，聽(tīng)診時(shí)聽(tīng)見(jiàn)有輕微啰音。

通過(guò)和家長(cháng)的問(wèn)詢(xún)，得知孩子偶爾咳嗽，咳嗽聲小，大便正常。主要是是母乳喂養，偶爾添加米粉。并且孩子全身常起成片濕疹，時(shí)好時(shí)壞，且易過(guò)敏。

綜合孩子的情況，我初步判斷孩子是脾虛的同時(shí)還有過(guò)敏現象（濕疹），但目前主要出現的癥狀是“喘”，其實(shí)也就是通常說(shuō)的過(guò)敏性哮喘。

病證是喘，卻要治脾

治療原則：健脾益氣、止咳化痰、潤肺止喘。

推拿處方：小天心，一窩蜂，補脾，逆八卦，四橫紋，小橫紋，清肝肺，天河水，外勞宮，上三關(guān)，補腎，二馬。

小處方，大奧秘

小天心、一窩蜂：宣通表里、驅除外邪。

補脾、外勞宮、上三關(guān)：益肺補虛、溫中行氣、化寒痰。

清肺、清天河水：滋陰潤肺。

逆八卦、四橫紋、小橫紋：止喘化痰。

補腎、二馬：益氣、補先天。

病從口入，痰從口出

在推拿前，我又仔細叮囑家長(cháng)回家后一定要注意清淡飲食，嚴格控制肉、蛋、魚(yú)、奶和油炸食物的攝入（原本患兒脾胃就弱，這時(shí)不可再多吃油膩食物），而且孩子咳痰時(shí)家長(cháng)應盡量幫助患兒將痰排出。還要注意加減衣物，不能再受涼感冒。

你說(shuō)越治越重？我說(shuō)這是好現象

第1次推拿后，家長(cháng)回家反饋，癥狀明顯減輕，只有輕微的兩次喘息。

在第4次推拿時(shí)，原本預定的是上午，家長(cháng)卻到了3點(diǎn)左右才來(lái)。我仔細問(wèn)了一下，才明白原來(lái)是在第3次推拿后，孩子回家突發(fā)嚴重喘咳，持續了大約一個(gè)小時(shí)。

家長(cháng)懷疑孩子是不是越推癥狀越嚴重，所以今天上午才遲遲沒(méi)有來(lái)推拿，一直到了下午老公勸她說(shuō)：“都推了這么多天，也不差一天了，再去試試。”患者才又來(lái)推拿。

我問(wèn)患者：“孩子嚴重咳喘時(shí)有沒(méi)有痰音？”患者回答：“有”。

分析覺(jué)得應該是孩子體內伏痰因推拿作用而出，所引起孩子咳嗽喘息。孩子經(jīng)過(guò)哭鬧將伏痰隨氣管咳上來(lái)又下咽到胃里，屬正常的好轉反應。跟家長(cháng)解釋過(guò)后，家長(cháng)將信將疑，但仍然讓孩子做了這第4次推拿。

峰回路轉，柳暗花明

第5次家長(cháng)來(lái)時(shí)高興的說(shuō)，孩子在上次推拿后回家再沒(méi)出現咳喘癥狀，今天來(lái)就是給孩子再來(lái)鞏固鞏固。

前后共經(jīng)過(guò)6次推拿后，孩子痊愈。

案例引申：

因孩子本身陽(yáng)氣很足，因此多是陰虛。陰虛往往會(huì )有內熱，易引發(fā)肺熱咳嗽，長(cháng)此以往會(huì )有肺虛的情況出現，又因為肺為腎母，母病及子，因此肺失宣降，腎不納氣后就會(huì )發(fā)生哮喘。

過(guò)敏性哮喘的總體治療原則是要降氣平喘，化痰止咳，健脾益肺，補腎納氣。

一般取穴：一窩蜂，逆八卦，四橫紋，清板門(mén)，補脾，二馬，補腎水。揉肺腧，捏脊，足三里。

上面只是一般情況，仍需根據不同孩子的體質(zhì)進(jìn)行具體的辨證分析。