哮喘并非都會(huì )“喘”，認識誤區致病患久治不愈

2018-08-02 來(lái)源：兒童哮喘防治GINA 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：哮喘的癥狀也不是非得有喘才稱(chēng)為哮喘，有種哮喘叫“咳嗽變異性哮喘”，只有咳，沒(méi)有喘，干咳為主，夜間及凌晨發(fā)作明顯，抗生素無(wú)效。還有“運動(dòng)性哮喘”，平時(shí)無(wú)癥狀，只有在劇烈運動(dòng)后才出現咳嗽氣短或喘息。

哮喘認知誤區

哮喘是世界范圍內最常見(jiàn)的慢性疾病之一，哮喘的發(fā)作約半數以上集中在上半年的4—5月間。近20年來(lái)，哮喘患病率有所增加，僅兒童哮喘患者就多達1000萬(wàn)。而大部分人卻對哮喘缺乏科學(xué)的認識，存在很多誤區，有人把哮喘當作其他疾病，有人卻把其他疾病當作哮喘，耽誤了治療。約10%左右的患者實(shí)際上只是胃食管反流病的一種臨床表現，并不是真正的哮喘。

誤把牛奶引起的哮喘當上火

家長(cháng)平時(shí)所說(shuō)的喝牛奶上火其實(shí)就是所謂的過(guò)敏。1歲以下兒童因牛奶、雞蛋、豆奶過(guò)敏引起的反復哮喘病例數不斷增加，牛奶過(guò)敏引起的反復哮喘達60%以上。如果以牛奶喂養的孩子，經(jīng)常出現上吐下瀉、哮喘反復發(fā)作、濕疹、特異性皮炎等癥狀，應高度懷疑為牛奶過(guò)敏，家長(cháng)應帶孩子到醫院做牛奶特異性IgE檢測，確定是否為牛奶過(guò)敏。在2004年—2009年的6年里，住院哮喘兒童增加了4.4倍，其中一個(gè)現象就是，1歲以下兒童的哮喘病發(fā)，主要原因是喝牛奶引起的。

誤把哮喘當感冒

哮喘可與變應性鼻炎同時(shí)存在。一些嬰幼兒發(fā)病的最初癥狀是流涕、反復或持續咳嗽，或在呼吸道感染時(shí)伴有喘息，很容易被誤診為支氣管炎、肺炎。因此，如果患兒反復“感冒”，每次都發(fā)展到下呼吸道、呼吸困難、胸悶咳嗽，或具有過(guò)敏性濕疹、變應性鼻炎，父母或家族中有哮喘病等過(guò)敏史，應考慮哮喘的可能，千萬(wàn)不能一味按單純呼吸道感染無(wú)休止地使用抗生素及感冒藥。“患有濕疹的兒童易患變應性鼻炎(即過(guò)敏性鼻炎)，繼而引發(fā)哮喘。因此，當兒童反復出現濕疹時(shí)一定要提高警惕。”專(zhuān)家強調。

誤以為不接觸病毒不容易得哮喘

專(zhuān)家認為，來(lái)自大家庭、早期入托和曾經(jīng)感染結核、麻疹的孩子，其哮喘和過(guò)敏性疾病的發(fā)病率均顯著(zhù)低于來(lái)自小家庭、晚期入托、從未感染結核和麻疹的孩子。目前，不少兒童患哮喘，其原因是2歲前沒(méi)有機會(huì )多次“接觸”或者感染病毒細菌，如傷風(fēng)、腸胃炎等。“其實(shí)，每次接觸病毒細菌都會(huì )令孩子身體作出調節，從而使免疫系統得以發(fā)展平衡和成熟，降低日后患哮喘的機會(huì )。”專(zhuān)家說(shuō)。兒童哮喘發(fā)病率逐年遞增，除了遺傳的體質(zhì)因素外，還與環(huán)境因素密切相關(guān)。導致兒童哮喘高發(fā)主要與三大環(huán)境原因有關(guān)：一是家居環(huán)境奢侈，地毯、窗簾、帷幔等物品使居室擁擠、變暖，孳生螨蟲(chóng);二是衛生狀況太好，細菌感染減少，再加上抗生素的過(guò)度使用，使孩子長(cháng)大后出現變異性疾病的機會(huì )增多；三是體育鍛煉減少，肥胖兒童越來(lái)越多。

誤認哮喘都會(huì )“喘”

哮喘的癥狀也不是非得有喘才稱(chēng)為哮喘，有種哮喘叫“咳嗽變異性哮喘”，只有咳，沒(méi)有喘，干咳為主，夜間及凌晨發(fā)作明顯，抗生素無(wú)效。還有“運動(dòng)性哮喘”，平時(shí)無(wú)癥狀，只有在劇烈運動(dòng)后才出現咳嗽氣短或喘息。這一種不典型的哮喘在年輕人和兒童中不少見(jiàn)。“例如一些學(xué)生和同學(xué)一起跑步，跑著(zhù)跑著(zhù)就跑不動(dòng)了，停下來(lái)覺(jué)得胸悶。還有的小孩，哭著(zhù)哭著(zhù)突然不哭了，變成不停咳嗽。這兩種現象如果經(jīng)常出現，有可能也是哮喘。”

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥37

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥218

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥26

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥52

愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥339

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

健客價(jià)：￥119

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期，冬季型癥，屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。

健客價(jià)：￥49

主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥38