兒童過(guò)敏性哮喘?治療目標
摘要:咳嗽性哮喘的病因很復雜,主要是由于氣道慢性非特異性炎癥使支氣管粘膜腫脹、感染后的炎癥產(chǎn)物或者過(guò)敏物質(zhì)刺激大氣道后上皮下的咳嗽受體引起的。由于大氣道咳嗽受體極豐富,故表現以咳嗽為主。
常常遇到一些反復
咳嗽兩個(gè)月甚至半年以上的患者,拍片或者胸部CT檢查都沒(méi)有發(fā)現明顯的異常,常常被診為上呼吸道感染或氣管支氣管炎,輪番使用抗生素、化
痰止咳藥治療均無(wú)效果。這種情況下,其實(shí)最為常見(jiàn)的最終診斷往往就是咳嗽變異性
哮喘。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類(lèi)型哮喘。在
支氣管哮喘中大約占5~6%,但在慢性咳嗽的病因中卻占了1/3。這個(gè)疾病的特點(diǎn)是以持續性咳嗽為主要或唯一癥狀,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽。
咳嗽性哮喘的病因很復雜,主要是由于氣道慢性非特異性炎癥使支氣管粘膜腫脹、感染后的炎癥產(chǎn)物或者過(guò)敏物質(zhì)刺激大氣道后上皮下的咳嗽受體引起的。由于大氣道咳嗽受體極豐富,故表現以咳嗽為主。
治療目標
(1)盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀。
(2)改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。
(3)使肺功能接近最佳狀態(tài)。
(4)預防發(fā)作及加劇。
(5)提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院。
(6)避免影響其他醫療問(wèn)題。
(7)避免了藥物的副作用。
(8)預防哮喘引起死亡。
上述治療的目標的意義在于強調:①應該積極地治療,爭取完全控制癥狀。②保護和維持盡可能正常的肺功能。③避免或減少藥物的不良反應達到上述目標,關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅持長(cháng)期治療。