小兒哮喘四季常見(jiàn),究其原因
摘要:治療方面在醫生的指導下按哮喘治療,在明確沒(méi)有感染時(shí)堅決不用抗生素。以抗變態(tài)反應性炎癥為主,甚至要長(cháng)期用藥,定期復查。
該病病因是由于以往反復呼吸道感染,使氣道黏膜遭到破壞,迷走神經(jīng)末梢感受器暴露,氣道處于高敏狀態(tài)。患兒在受外界某種物質(zhì)(過(guò)敏原)刺激時(shí)即可引發(fā)小支氣管平滑肌的收縮,氣道變狹窄,該收縮又可直接刺激末梢
咳嗽感受器,引發(fā)咳嗽,前者表現為
哮喘,后者表現為刺激性咳嗽。這種外界刺激物,既可以是非感染的,比如:冷空氣、花粉、食物、塵螨、化學(xué)氣味等,也可以是感染(一般為病毒,尤其是合胞病毒,極少是細菌)。
我們在門(mén)診經(jīng)常可以見(jiàn)到在春、秋季氣溫多變的時(shí)候,家長(cháng)帶小孩來(lái)看病,患兒病史較長(cháng),但除了反復咳嗽1個(gè)多月外無(wú)任何異常(包括血常規和胸片),經(jīng)仔細檢查,詳問(wèn)個(gè)人史及家族史,在排除呼吸道感染和氣管異物后大多可診斷為過(guò)敏性咳嗽,對高度懷疑的患兒可用支
氣管擴張藥試驗性治療,病狀很快好轉的仍可確診。
治療方面在醫生的指導下按哮喘治療,在明確沒(méi)有感染時(shí)堅決不用抗生素。以抗變態(tài)反應性炎癥為主,甚至要長(cháng)期用藥,定期復查。哮喘是一種慢性、容易反復發(fā)作的疾病,為了使患兒早日康復,那么長(cháng)期、規律用藥是非常關(guān)鍵的。
小兒哮喘四季常見(jiàn),冬春尤多,他的病情頑固,治愈不易,且年齡越大根治越難。這種病究竟是怎樣得來(lái)的呢?
究其原因有以下幾點(diǎn):
一、體質(zhì)關(guān)系:
(1)人的稟賦體質(zhì)各有不同,小兒若是過(guò)敏體質(zhì)則易患哮喘;
(2)護理不當:小兒感冒咳嗽,護理不周,反復感冒、咳嗽者易患此病。飲食宜忌不當,亦能釀成此病,某些高級營(yíng)養食物,善能滯塞肺竅,使風(fēng)
痰留而不去,遂步結成頑痰。
二、用藥不當:
由于小兒感冒咳嗽,家屬要求的止咳心切,某些醫生為了迎合家屬的心理,但求速效,不顧后果,蠻用收斂止咳的藥物,西藥如惠菲寧等,
中藥有如訶子、五味子、罌粟殼、烏梅、巖白菜、枯礬之類(lèi),這些藥物都是酸澀收斂之品,能使肺氣閉塞,有的可能有一、兩天因肺閉而暫時(shí)咳減或不咳,有的則因為肺氣愈閉則愈咳,由于肺氣,由于肺氣郁閉不宣,風(fēng)痰留而不去,日久結成頑痰,而造成哮喘的后果,為了使小兒哮喘的發(fā)病率逐日下降,病家醫家,都宜審慎從事,做好本病的預防。