小兒哮喘怎么辦?典型發(fā)作時(shí)表現
摘要:在緩解期,哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征,對活動(dòng)無(wú)影響,或僅表現為過(guò)敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數患兒可有胸部不適,肺內哮鳴音或有或無(wú)。長(cháng)期反復發(fā)作者可有肺氣腫等表現。
小兒哮喘癥狀
由于患兒往往表達能力較差或無(wú)表達能力,許多前驅癥狀僅能依靠家屬的傳輸或醫生的觀(guān)察,其臨床表現主要有以下幾方面:
(一)發(fā)作先兆及早期表現
患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí),往往首先表現為上呼吸道過(guò)敏的癥狀,如眼癢、
鼻癢、
打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對癢的表達困難,往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續數小時(shí)或數天。
(二)典型發(fā)作時(shí)表現
突然發(fā)作的喘息為兒童哮喘的主要特征,兒童哮喘的喘息癥狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異.患兒可出現高調喘鳴聲,不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有
咳嗽,一般病初為干咳,發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣
痰.嚴重發(fā)作時(shí)可表現為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現心力衰竭的表現如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征,如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。
(三)緩解期的表現
在緩解期,哮喘患兒可無(wú)任何癥狀和體征,對活動(dòng)無(wú)影響,或僅表現為過(guò)敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數患兒可有胸部不適,肺內哮鳴音或有或無(wú)。長(cháng)期反復發(fā)作者可有肺氣腫等表現。
★冬季小兒哮喘的六大飲食原則:
1.食物不宜過(guò)咸、不宜過(guò)甜、不宜過(guò)膩、不宜過(guò)于刺激。具體視個(gè)人過(guò)敏情況而定;
2.鎂、鈣有減少過(guò)敏的作用;可多食海帶、芝麻、核桃、豆制品、綠葉蔬菜等含鎂、鈣豐富的食品;
3.補充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以滿(mǎn)足炎癥修復及營(yíng)養補充,如蛋類(lèi)、牛奶、瘦肉、魚(yú)等;脂肪類(lèi)食品不宜進(jìn)食過(guò)多;
4.增加含維生素多的食品,如各種水果、蔬菜;因為維生素A可以增強機體抗病能力,維生素B和C可促進(jìn)肺部炎癥吸收;
5.哮喘發(fā)作時(shí)出汗多,進(jìn)食少,使患兒失去較多的水分;所以患兒要多飲水,還有利于稀釋痰液,使痰易排出;
6.患兒可多吃一些潤肺化痰的食物如百合、
白木耳、橙子、蘿卜、梨、藕、蜂蜜、獼猴桃等。