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支氣管哮喘的病因和發(fā)病機制,臨床特點(diǎn)

2018-02-05 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這里特別要注意,皮膚黏膜結構正常者是不會(huì )出現過(guò)敏性疾病的;只有在正常的細胞結構受到傷害后,外部環(huán)境中的過(guò)敏原才有機會(huì )接觸皮下組織內或黏膜下組織內的過(guò)敏細胞
由于感冒或污染物的刺激破壞了支氣管黏膜上皮組織的正常結構,過(guò)敏物質(zhì)進(jìn)入支氣管黏膜下層,刺激肥大細胞等過(guò)敏細胞,導致氣道慢性炎癥,肺內炎性因子,氧自由基明顯增加、氧化壓力增大,從而引起氣道高反應性、氣道痙攣,誘發(fā)支氣管哮喘
 
這里特別要注意,皮膚黏膜結構正常者是不會(huì )出現過(guò)敏性疾病的;只有在正常的細胞結構受到傷害后,外部環(huán)境中的過(guò)敏原才有機會(huì )接觸皮下組織內或黏膜下組織內的過(guò)敏細胞,才會(huì )出現各種各樣的過(guò)敏。可以說(shuō)沒(méi)有支氣管黏膜上皮受損,就沒(méi)有支氣管哮喘
 
發(fā)病誘因包括進(jìn)食過(guò)敏食物,接觸過(guò)敏原,肺部感染等。
 
因此,支氣管哮喘的本質(zhì)是氧化壓力引起氣道黏膜受損和慢性炎性反應,從而引起氣道高反應性、氣道痙攣和哮喘發(fā)作。
 
臨床特點(diǎn)
 
誘因多樣性:常有上呼吸道感染、變應原暴露、劇烈運動(dòng)、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因。
 
反復發(fā)作性:當遇到誘因時(shí)突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重。
 
時(shí)間節律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。
 
季節性:常在秋冬季節或換季時(shí)發(fā)作或加重。
 
可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。
 
異常體征
 
最常見(jiàn):呼氣相哮鳴音
 
沉默肺:重癥哮喘急性發(fā)作時(shí),由于氣道阻塞嚴重,呼吸音可明顯減弱,哮鳴音反而減弱或者消失,此時(shí)通常存在呼吸衰竭的其他相關(guān)體征,甚至危及生命。
 
慢性持續期和臨床緩解期患兒可能沒(méi)有異常體征。
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