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兒童哮喘的癥狀?小兒哮喘有哪些癥狀?

2018-01-24 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:病情的診斷需要醫(yī)生的診斷。2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘,因?yàn)槌酝獾暮芏嗲闆r也能引起寶寶氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實(shí)上,呼吸道病毒感染很可能是導(dǎo)致寶寶氣喘最常見(jiàn)的原因。
  什么是小兒哮喘?
 
  小兒哮喘,是指過(guò)敏體質(zhì)者的支氣管對(duì)某些外來(lái)物質(zhì)產(chǎn)生高度敏感反應(yīng),使支氣管痙攣、支氣管粘膜水腫充血,支氣管內(nèi)分泌增多,從而引起咳嗽、氣喘、多等一系列臨床癥狀。
 
  小兒哮喘有哪些癥狀?
 
  小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn),并可有明顯的咳嗽、喘息。年長(zhǎng)兒起病往往較突然,常以一陣陣咳嗽為開(kāi)始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。
 
  病情的診斷需要醫(yī)生的診斷。2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘,因?yàn)槌酝獾暮芏嗲闆r也能引起寶寶氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實(shí)上,呼吸道病毒感染很可能是導(dǎo)致寶寶氣喘最常見(jiàn)的原因。
 
  不過(guò),如果你的寶寶經(jīng)常咳嗽,有過(guò)敏反應(yīng)或濕疹,而且家族中有哮喘、過(guò)敏反應(yīng)或濕疹病史(特別是你和你先生都有這些病史)時(shí),你的寶寶很可能患有哮喘。即將出生前或剛出生后接觸香煙煙霧的寶寶也容易患哮喘。醫(yī)生會(huì)給寶寶做檢查,并詳細(xì)詢問(wèn)病史(包括家族健康史),以便診斷。
 
  從病原體的角度上看,抗生素似乎可用于治療幼兒哮喘樣發(fā)作
 
  一項(xiàng)隊(duì)列研究納入4周-3歲喘息發(fā)作嬰幼兒,探究喘息癥狀與細(xì)菌感染的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn),984例樣本檢出細(xì)菌,844例樣本檢出病毒,696例樣本細(xì)菌、病毒均有。喘息發(fā)作與細(xì)菌感染(OR2.9,95%Cl1.9-4.3,P<0.001)和病毒感染(OR2.8,95%Cl1.7-4.4,P<0.001)均相關(guān)5。因此,抗生素也許可用于治療幼兒哮喘樣發(fā)作治療。
 
  阿奇霉素治療幼兒哮喘樣發(fā)作的可行性
 
  1.臨床研究顯示阿奇霉素具應(yīng)用價(jià)值
 
  一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究,納入1-3歲診斷為反復(fù)哮喘樣癥狀患兒,每次哮喘樣癥狀發(fā)作(持續(xù)≥3天,排除肺炎可能)時(shí)隨機(jī)給予阿奇霉素干混懸劑10mg/kg,3天或安慰劑治療。結(jié)果顯示,相較安慰劑,阿奇霉素可縮短哮喘樣癥狀發(fā)作的持續(xù)時(shí)間,因此在急性發(fā)作患兒中,阿奇霉素具有一定的使用價(jià)值3。
 
  2.阿奇霉素同時(shí)發(fā)揮抗菌外的作用
 
  喘息患兒可表現(xiàn)為呼吸道高反應(yīng)性,免疫紊亂,呼吸道黏液過(guò)度分泌致呼吸道狹窄6,而研究顯示,阿奇霉素除對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、陰性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等均有較好抗菌效應(yīng)外,還具有其他作用,包括抑制呼吸道慢性炎癥、調(diào)節(jié)免疫,抑制呼吸道黏液分泌,抗病毒效應(yīng)等3,6,7。
 
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