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兒童哮喘?哮喘控制藥物有

2018-01-19 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:幼兒期是塵螨致敏的主要時(shí)期。塵螨以人體脫落的皮屑為主要食物來源,床鋪的溫度、濕度以及食物來源最適宜于屋塵螨的生長,這是塵螨過敏性哮喘容易在夜間發(fā)作的重要原因。
  哮喘的多發(fā)季節(jié)在秋季和冬季。在這個(gè)季節(jié),兒童患者更應(yīng)注意做好防護(hù)。哮喘患者的肺部比正常人要容易引起炎癥和反應(yīng)。一些對正常人危害不大的病毒,卻往往成為引發(fā)哮喘癥狀的罪魁禍?zhǔn)住?/div>
 
  環(huán)境因素中,屋塵是引發(fā)哮喘的重要誘因,塵螨是屋塵中的主要過敏原。調(diào)查發(fā)現(xiàn),70%以上哮喘兒童對塵螨敏感,80%以上的哮喘兒童和青少年對塵螨皮膚試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)。
 
  幼兒期是塵螨致敏的主要時(shí)期。塵螨以人體脫落的皮屑為主要食物來源,床鋪的溫度、濕度以及食物來源最適宜于屋塵螨的生長,這是塵螨過敏性哮喘容易在夜間發(fā)作的重要原因。
 
  皮毛纖維類:動(dòng)物皮毛、家禽羽毛、昆蟲殘皮或脫屑、棉花纖維、絨毛玩具、羊毛地毯等,也容易誘發(fā)氣道過敏性炎癥,引起哮喘發(fā)作。這類抗原中以皮屑的抗原性最強(qiáng)。另外,有人發(fā)現(xiàn),蟑螂也可誘發(fā)哮喘。
 
  花粉類:花粉具有明顯的季節(jié)性,主要由植物的種類決定,可分為春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。
 
  霉菌:霉菌過敏一般以6-9月份為發(fā)病高峰期,空氣中可有常年飄散的霉菌及其代謝產(chǎn)物,這類哮喘多呈常年性發(fā)作或常年性發(fā)作季節(jié)性加重。
 
  感染:病毒、細(xì)菌、支原體等感染可誘發(fā)哮喘,其中病毒感染是誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要因素。細(xì)菌感染引起哮喘不如病毒重要。
 
  有害氣體及異味:煙霧是最常見的有毒有害氣體,尤以吸煙最為嚴(yán)重。冬季門戶緊閉,煙霧不宜飄散是哮喘易在冬季發(fā)作的誘因之一。
 
  哮喘控制藥物有:
 
  ①吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS):是最有效的抗炎藥物,能減輕哮喘癥狀,改善肺功能。常用藥物為丙酸氟替卡松(輔舒酮)和布地奈得氣霧劑,吸入ICS治療哮喘是目前最有效的藥物,長期治療無明顯副作用,不影響孩子的生長發(fā)育,應(yīng)大力推廣。
 
  ②吸入ICS聯(lián)合長效β2受體激動(dòng)劑(LABA):目前哮喘治療首選的聯(lián)合治療方案,聯(lián)合治療可提高哮喘治療效果,降低藥物副作用,可使更多患兒更快達(dá)到哮喘控制。常用藥物有沙美特羅氟替卡松聯(lián)合(舒利迭)和福莫特羅和布地奈德聯(lián)合劑型(信比可)。
 
  ③白三烯調(diào)節(jié)劑:白三烯調(diào)節(jié)劑通過拮抗白細(xì)胞三烯,發(fā)揮起道抗炎作用,此外還有輕度支氣管擴(kuò)張作用,能緩解癥狀,改善肺功能,減少哮喘急性發(fā)作。常用藥物為孟魯司特鈉(順爾寧),該藥通過口服給藥,使用較為方便,無明顯副作用,對運(yùn)動(dòng)和呼吸道病毒感染誘發(fā)哮喘有較好療效。
 
  ④長效茶堿:有一定抗炎作用,也可作為控制藥物,可單獨(dú)應(yīng)用,也可與ICS聯(lián)合,常用藥物為多索茶堿,由于該藥長期使用可使兒童行為異常,目前較少長期使用。
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