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過(guò)敏性支氣管哮喘?難治性哮喘的治療

2018-01-04 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:突然發(fā)作,呼吸急促,胸悶氣粗,喉間有哮鳴聲,喘息不能平臥,多呈陣發(fā)性發(fā)作;或伴有煩躁,神萎,面色蒼白;或青紫,出汗,甚則神志不清等癥狀。
  癥狀
 
  突然發(fā)作,呼吸急促,胸悶氣粗,喉間有哮鳴聲,喘息不能平臥,多呈陣發(fā)性發(fā)作;或伴有煩躁,神萎,面色蒼白;或青紫,出汗,甚則神志不清等癥狀。臨床一般分為急性(發(fā)作期)和慢性(緩解或遷延期)兩類(lèi)。前者病變在肺,證分寒熱;后者累及脾腎,三臟皆虛。
 
  臨床取穴
 
  袁青分型治療老年性支氣管哮喘
 
  取穴;小艾柱直接灸風(fēng)門(mén)肺俞大椎穴(寒型)
 
  肺虛型,灸定喘肺俞膏肓。
 
  脾虛型,灸定喘,膈俞脾腧足三里,
 
  腎陽(yáng)虛,灸腎腧膏肓穴氣海穴
 
  每組均每穴3/9壯。
 
  難治性哮喘的治療
 
  采用包括吸入糖皮質(zhì)激素和LABA兩種或更多種的控制藥物,規范治療至少6個(gè)月仍不能達到良好控制的哮喘。
 
  治療包括:
 
  ①首先排除患者治療依從性不佳,并排除誘發(fā)加重或使哮喘難以控制的因素;
 
  ②給予高劑量ICS聯(lián)合/不聯(lián)合口服激素,加用白三烯受體阻斷劑、抗lgE抗體聯(lián)合治療;
 
  ③其他可選擇的治療包括免疫抑制劑,支氣管熱成形術(shù)等。
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