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自己也能檢查咳嗽型哮喘

2014-11-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標(biāo)準(zhǔn)。

  以下可以給自己檢查:

  (一)咳嗽反復(fù)發(fā)作持續(xù)1個(gè)月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發(fā)作或運(yùn)動(dòng)后加重;

 ?。ǘ┛人远嗯c接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān);

  (三)可有過(guò)敏性鼻炎或其他過(guò)敏性疾病病史或家族史,過(guò)敏原檢查呈陽(yáng)性反應(yīng)或IgE水平增高;

 ?。ㄋ模獾婪磻?yīng)性增高;

 ?。ㄎ澹┛股鼗?qū)ΠY治療2周以上無(wú)效,而對(duì)抗過(guò)敏治療或支氣管擴(kuò)張劑有效;

 ?。┡懦渌院粑兰膊∫鸬穆钥人?。

  鑒別診斷

  由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進(jìn)行確診時(shí)必須詳細(xì)詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應(yīng)性測(cè)定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。

  許多疾病伴有咳嗽癥狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括COPD、慢性支氣管炎、胃食道返流誘發(fā)的咳嗽、反復(fù)呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏綜合癥(PNDS)、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑誘發(fā)的咳嗽等,這些疾病是慢性咳嗽常見病因,在診斷咳嗽變異性哮喘時(shí)需要仔細(xì)排除這些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血壓病,氣道炎癥、腫物、異物、以及煙霧刺激、焦慮等都可導(dǎo)致慢性咳嗽。

(實(shí)習(xí)編輯:李倩)

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