2018-08-29
用藥 | 胰島素隨身攜帶須知
按照說(shuō)明書(shū)要求，未開(kāi)封的胰島素一般都是要求2℃~8℃冰箱保持，直到有效期前，且放置的位置不要靠近冷凍室，胰島素都會(huì )保持其有效的生物效應。
現在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系，所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
按照說(shuō)明書(shū)要求，未開(kāi)封的胰島素一般都是要求2℃~8℃冰箱保持，直到有效期前，且放置的位置不要靠近冷凍室，胰島素都會(huì )保持其有效的生物效應。
理論上講所有的2型糖尿病患者都適用這個(gè)早期強化治療方法。“雖然說(shuō)2 型糖尿病早期強化胰島素治療可以起到很好的治療作用，但是2型糖尿病的新治療方案也是有一定的適應癥的，也要循癥治療。”
未開(kāi)封的瓶裝胰島素和胰島素筆芯，應放在冰箱冷藏室里保持（2℃-8℃）,直到有效期前，胰島素都會(huì )保持其有效的生物效應。
根據糖尿病權威專(zhuān)家用空腹血糖來(lái)評估胰島功能的方法，當血糖＞10.0mmol/L時(shí)，胰島功能僅有4%，當血糖＞12.2mmol/L時(shí)，胰島功能基本喪失了。可見(jiàn)隨著(zhù)病情的發(fā)展，空腹血糖越高，則胰島功能退化越嚴重。
胰島素保存的溫度不能太低，如果冷過(guò)了頭，就會(huì )失去效果，一般建議應該保存在2℃～8℃的環(huán)境中。顯而易見(jiàn)，胰島素不應該放到冷凍室而是放到冷藏室里。
低血糖反應多發(fā)生在注射胰島素后作用最強的時(shí)間，普通胰島素為注射后2小時(shí)，多在白天發(fā)生。長(cháng)效胰島素為注射后14小時(shí)，多在夜間發(fā)生。
糖尿病患者在胰島素注射過(guò)程中針頭應遵循“一針一換”的原則。因為注射筆用的針頭多次使用會(huì )使針尖變鈍，產(chǎn)生肉眼不易看到的缺口或倒鉤，不僅會(huì )使患者注射時(shí)痛感增加，而且容易導致皮下硬結，影響胰島素的吸收，并增加感染及斷針的幾率。
部分糖友為了讓胰島素保存更長(cháng)時(shí)間，常將其放在冰箱冷凍室內凍存，用時(shí)再解凍。這種做法是不合理的。因為胰島素冷凍后，原本透明的液體會(huì )產(chǎn)生晶體或微粒，不能解凍，會(huì )形成較大的顆粒或塊狀物。冷凍的胰島素解凍后仍殘留顆粒，會(huì )影響胰島素的吸收及劑量的準確性，即使解凍也不宜再用。
而在血糖一年緩解率(在單純飲食和運動(dòng)治療情況下，血糖穩定控制)方面，胰島素泵組達到51.1%，每日多次胰島素注射組為44.9%，口服降糖藥組則為26.7%。
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