2015-04-22
女糖友特殊時(shí)期用藥原則你了解多少？
齡期的女性糖尿病患者通常不主張采用口服避孕藥來(lái)避孕，因?yàn)榭诜茉兴幊龝?huì)引起血糖波動(dòng)外，還會(huì)促使血栓形成，增加罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
妊娠糖尿病是特殊群體，影響是多方面，不僅對(duì)患者本身有影響，還會(huì)影響到胎兒的健康，飲食是妊娠糖尿病的主要治療手段，因?yàn)閼言信圆荒茈S便用藥物
齡期的女性糖尿病患者通常不主張采用口服避孕藥來(lái)避孕，因?yàn)榭诜茉兴幊龝?huì)引起血糖波動(dòng)外，還會(huì)促使血栓形成，增加罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠或計(jì)劃妊娠的患者，應(yīng)立即停用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)和調(diào)脂藥物，可應(yīng)用甲基多巴或拉貝洛爾控制血壓。
2型糖尿病有遺傳性，即父母有糖尿病，子女患病的幾率更大。但不等于說(shuō)，父母有病，孩子100%會(huì)得病。研究表明，即使父母均為2型糖尿病，子女的患病率也不超過(guò)20%。
如果孕前沒(méi)查出糖尿病，準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言泻笕砸枞焉锲谔悄虿“l(fā)生。尤其存在糖尿病家族史、30歲以上的高齡孕婦、肥胖、高血壓、不良孕產(chǎn)史等因素者，患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更大。
在妊娠期血糖偏高或確診為糖尿病的患者有1/3在產(chǎn)后會(huì)發(fā)展為真正的糖尿病。建議不論是否確診為妊娠期糖尿病，媽媽們都應(yīng)該在產(chǎn)后6—8周重新做一次糖尿病篩查，及早防治，控制好病情。
妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中晚期，此時(shí)胎兒的器官已經(jīng)形成，因此對(duì)胎兒的影響主要是可導(dǎo)致其過(guò)度發(fā)育，從而形成巨大胎兒。
準(zhǔn)媽媽容易發(fā)生低血糖，對(duì)母嬰同樣有危險(xiǎn)性，夜間發(fā)生機(jī)會(huì)多，所以需要在睡前加點(diǎn)小吃，如喝杯奶，吃些豆制品、雞蛋等。
尿病與妊娠的關(guān)系，應(yīng)從兩方面來(lái)認(rèn)識(shí)，一種是妊娠前已有糖尿病，即糖尿病人懷孕，稱為糖尿病合并妊娠，另一種是妊娠時(shí)才發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病。
妊娠期腎糖閾值降低，故尿糖不能反映血糖的高低，而應(yīng)勤查血糖，且注意避免產(chǎn)生酮體。有人報(bào)道，試用低熱量飲食控制，對(duì)妊娠中毒癥及巨大胎兒有預(yù)防之效。
分娩后，由于胎盤排出，胰島素的拮抗激素迅速下降，加上分娩時(shí)患者大量失血，產(chǎn)后不能及時(shí)補(bǔ)充，就使患者的低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加，此時(shí)的低血糖會(huì)使患者迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失。
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