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糖尿病分型有四大類(lèi)

2014-10-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 1型糖尿病 病人有胰島β細(xì)胞破壞,引起胰島素絕對(duì)缺乏,有酮癥酸中毒傾向。可發(fā)生于任何年齡,但多見(jiàn)于青少年。

   糖尿病分型分成四大類(lèi),即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類(lèi)型和妊娠期糖尿病。

 
  (1)1型糖尿病病人有胰島β細(xì)胞破壞,引起胰島素絕對(duì)缺乏,有酮癥酸中毒傾向??砂l(fā)生于任何年齡,但多見(jiàn)于青少年。起病急,代謝紊亂癥狀明顯,病人需注射胰島素以維持生命。包括免疫介導(dǎo)和特發(fā)性兩種亞型。免疫介導(dǎo)糖尿病常有一種或多種自身抗體存在,例如胰島細(xì)胞抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶65(GAD65)抗體等。
 
  (2)2型糖尿病病人大部分超重或肥胖,也可發(fā)生于任何年齡,但多見(jiàn)于成年人。以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足,或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。病人在疾病初期或甚至終生,其生存不需要胰島素治療,通常無(wú)酮癥酸中毒傾向,但在感染等應(yīng)激情況下,也可誘發(fā)酮癥酸中毒。2型糖尿病的遺傳易感性較1型糖尿病強(qiáng)烈。許多病人早期因無(wú)典型癥狀,未能引起足夠注意,多年未發(fā)現(xiàn)糖尿病,但卻有大血管和微血管病變的發(fā)生。
 
 
  (3)其他特殊類(lèi)型糖尿病此類(lèi)型按病因及發(fā)病機(jī)制分為8種亞型,包括1985年WHO分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中所有繼發(fā)性糖尿病;胰島β細(xì)胞功能遺傳性缺陷;胰島素作用遺傳性缺陷;胰腺外分泌疾病;內(nèi)分泌疾病;藥物和化學(xué)品所致糖尿病;不常見(jiàn)的免疫介導(dǎo)糖尿病;其它與糖尿病相關(guān)的遺傳綜合征。
 
  (4)妊娠期糖尿病指妊娠期初次發(fā)現(xiàn)任何程度的IGT或糖尿病,原來(lái)已有糖尿病而現(xiàn)在合并妊娠者不包括在內(nèi)。這一類(lèi)型的臨床重要性在于有效地處理高危妊娠,從而降低與之有關(guān)的圍生期疾病的患病率和病死率。部分婦女在產(chǎn)后糖耐量恢復(fù)正常,但在產(chǎn)后5~10年仍然有發(fā)生糖尿病的高度危險(xiǎn)性,產(chǎn)后6周做OGTT,終身隨訪。
 
(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)
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