糖尿病性心臟病難發(fā)現(xiàn) 及早預防可避免猝死

2014-09-01 來源：健客網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病性心臟病的臨床表現(xiàn)比較復雜，患者早期可能無臨床癥狀，或呈非特異性的自主神經功能紊亂癥狀，如頭暈、失眠、多汗、心悸等。

　　多年的臨床經驗告訴我們，得糖尿病的危險相當于得過一次心肌梗死，這其中主要原因就是糖尿病極易并發(fā)冠心病等心血管疾病。特別是2型糖尿病患者，尤其需要警惕的。

　　作為一種全身性代謝紊亂性疾病，糖尿病不僅會影響糖類的代謝，導致高血糖，還會影響蛋白質和脂質代謝，導致脂代謝紊亂和高脂血癥，從而導致血管壁損傷、狹窄，誘發(fā)冠狀動脈硬化，發(fā)生冠心病。其心肌梗死的發(fā)病率及死亡率遠較無糖尿病患者高，且發(fā)病早。

　　糖尿病患者往往會有胰島素抵抗，即機體對胰島素產生抵抗。為了保證血糖的水平正常，胰島β細胞必須分泌較正常人高幾倍甚至幾十倍的胰島素，形成高胰島素血癥，最終導致血糖升高、甘油三酯水平升高、血漿纖維蛋白原升高，這些都是危險因素。此外，糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高，糖化血紅蛋白增加，使紅細胞攜氧能力降低，心肌容易缺氧。糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高，血液黏稠度增加，紅細胞變形能力降低，易發(fā)生血栓。

　　糖尿病性心臟病不易發(fā)現(xiàn)

　　糖尿病性心臟病的臨床表現(xiàn)比較復雜，患者早期可能無臨床癥狀，或呈非特異性的自主神經功能紊亂癥狀，如頭暈、失眠、多汗、心悸等。他們有的容易疲勞，過度活動后出現(xiàn)氣促、胸悶、發(fā)紺等；多數(shù)經常出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，如胸悶、憋氣、胸骨后疼痛。糖尿病性心臟病嚴重時可導致心力衰竭或猝死。

　　糖尿病性心臟病死亡率較高，但可怕的不是糖尿病性心臟病，而是至今還有2/3以上的糖尿病患者不知道糖尿病與冠心病的密切關系。所以，糖尿病患者除了嚴格控制血糖外，還要把好血脂、血壓的關卡，及時糾正體內的高血黏、高血凝、高胰島素血癥狀況。

（實習編輯：劉睿昌）