據世界衛生組織統計，糖尿病并發(fā)癥高達100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。臨床數據顯示，糖尿病發(fā)病后10年左右，將有30%～40%的患者至少會(huì )發(fā)生一種并發(fā)癥，并且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生，藥物治療很難逆轉。

糖尿病的并發(fā)癥分為兩種：

1、糖尿病急性并發(fā)癥：包括由于胰島素活性重度缺乏及升糖激素的不適當升高，導致血糖過(guò)高，和機體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調所導致的酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒等，還有人因為過(guò)量注射胰島素，打成了低血糖。

2、糖尿病慢性并發(fā)癥：主要包括：大血管病變，微血管病變，神經(jīng)系統并發(fā)癥，糖尿病足等等。

這里說(shuō)幾種比較常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥：

①動(dòng)脈硬化：高血糖會(huì )使動(dòng)脈血管長(cháng)期處在一個(gè)高糖的環(huán)境下，血液里的糖特別喜歡和細胞里的蛋白質(zhì)，脂類(lèi)和核酸結合，形成一種叫糖基化終末產(chǎn)物的物質(zhì)，這種物質(zhì)對蛋白質(zhì)的破壞是非常厲害的，動(dòng)脈血管壁上的蛋白質(zhì)也會(huì )遭到破壞，導致血管缺乏彈性，變脆，逐漸形成動(dòng)脈血管硬化。

動(dòng)脈硬化會(huì )引起一系列的嚴重后果：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì )造成心肌供血不足，引起心絞痛甚至心肌梗死；腦動(dòng)脈硬化可引起腦供血不足、眩暈、頭痛，嚴重的導致腦梗(中風(fēng))，可造成意識喪失、偏癱、失語(yǔ)等嚴重后果；每五名糖尿病患者中有四名最終死亡不是死于糖尿病，而是由于糖尿病所誘發(fā)的心血管疾病。

②糖尿病腎病：是糖尿病患者最重要的合并癥之一。我國的發(fā)病率也呈上升趨勢，目前已成為終末期腎臟病的第二個(gè)原因，僅次于各種腎小球腎炎。

由于糖尿病患者長(cháng)期血糖過(guò)高，造成腎小球的生化組成異常，引起血管的通透性增加，使血漿蛋白漏出，促使腎小球硬化的形成，糖尿病腎病出現后如果沒(méi)有及時(shí)專(zhuān)業(yè)的治療，導致糖尿病腎衰，只能去透析或者換腎，糖尿病合并腎衰竭，一般醫生是不給做手術(shù)的，因為糖尿病人手術(shù)后，傷口是很難愈合的。即使是換了腎，也不解決問(wèn)題，因為高血糖的問(wèn)題不解決，換的腎一樣還會(huì )壞，普通的家庭能夠經(jīng)歷幾次換腎？

③糖尿病是胰腺癌危險因素之一，而胰腺癌高危人群新發(fā)糖尿病則可能是胰腺癌發(fā)生的初期癥狀或預警信號。早期胰腺癌之所以會(huì )出現一些類(lèi)似糖尿病的癥狀，是因為癌細胞破壞了胰腺組織，導致胰島素分泌減少，因此出現高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量試驗也不正常。所不同的是，胰腺癌伴發(fā)的糖尿病癥狀按正規的降血糖治療，難以控制，反而出現越來(lái)越嚴重的消化道癥狀。

其實(shí)，臨床上糖尿病合并胰腺癌并非罕見(jiàn)。國外一項研究結果表明，糖尿病患者的胰腺癌發(fā)病率較正常人高出1.5-7倍。臨床觀(guān)察和動(dòng)物實(shí)驗均證實(shí)，部分糖尿病病人由于胰腺功能長(cháng)期紊亂，對腺泡細胞造成一種慢性刺激，最終導致胰腺癌。除此之外，某些胰腺癌病例剛發(fā)病時(shí)就是以糖尿病的癥狀出現的，這是因為胰腺癌直接破壞胰島的β細胞，造成胰島素分泌減少，同時(shí)患者體內也易產(chǎn)生胰島素抗體，最終引起血糖升高。

臨床上發(fā)現，糖尿病與胰腺癌密切相關(guān)。目前發(fā)現胰腺癌會(huì )導致身體糖代謝紊亂，有超過(guò)50%的胰腺癌患者會(huì )并發(fā)糖尿病。一項較大的人群調查顯示，與正常人群相比，新發(fā)糖尿病患者在診斷糖尿病3年內，胰腺癌患病幾率提高8倍。

④糖尿病足：是患者踝關(guān)節以下的足部血管，神經(jīng)出現病變，導致足部供血不足，感覺(jué)異常，并出現潰爛，感染癥狀，嚴重的會(huì )影響肌肉和骨骼，導致組織壞死甚至截肢。目前我國糖尿病足出現發(fā)病率逐年升高的趨勢，我國50歲以上的糖尿病患者中，糖尿病組足的發(fā)病率為8.1%，據估計，全球每20秒就有一位糖尿病患者因為糖尿病足而截肢，而且糖尿病足截肢患者的死亡率高達22%，潰瘍患者的死亡率高達11%。糖尿病血管病變，還會(huì )導致下肢血流量減少，導致足部缺氧和營(yíng)養供應不足，開(kāi)始時(shí)下肢發(fā)涼，走路困難，后期就會(huì )潰爛，感染，糖尿病人傷口難以愈合，只能慢慢的受著(zhù)折磨，致死。

⑤糖尿病可引起兩種類(lèi)型視網(wǎng)膜病變，增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變，在增殖性視網(wǎng)膜病變中，視網(wǎng)膜損害會(huì )刺激新生血管生長(cháng)，新生血管生長(cháng)可引起纖維增生，有時(shí)還會(huì )導致視網(wǎng)膜脫落；這些新生血管也會(huì )長(cháng)入玻璃體，引起玻璃體出血，導致嚴重視力下降甚至完全失明。

糖尿病性白內障：多發(fā)生在血糖沒(méi)有很好控制的青少年身上。多為雙眼發(fā)病，而且發(fā)展迅速，有的甚至于幾天、幾周或數月內就發(fā)展為混濁，甚至完全混濁；開(kāi)始時(shí)候在前后囊下出現典型的白點(diǎn)狀或雪片狀混濁，然后會(huì )迅速擴展為完全性白內障，以后囊下極部最為多見(jiàn)；常伴有屈光的變化，血糖升高時(shí)，表現近視；血糖降低時(shí)，又表現遠視。

看到這些觸目驚心的并發(fā)癥，真的是很可憐，而且這些并發(fā)癥很多都是發(fā)生在那些特別聽(tīng)醫生的話(huà)，乖乖吃降糖藥，打胰島素的病人身上，所以很多人到最后也沒(méi)弄明白，血糖一種“控制”的都很好，為什么還有并發(fā)癥了呢？

說(shuō)到這里，我想問(wèn)一句話(huà)：身體是因為缺乏了這些降糖藥導致的糖尿病嗎？不是的，是身體的糖代謝紊亂才出現的高血糖對嗎？那么我們光在降低血糖值上下功夫，肯定是不夠的。預防并發(fā)癥的首要任務(wù)肯定是降糖呀！

所以，學(xué)習一些相關(guān)的知識還是很有必要的。