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莫讓生活變故影響1型糖尿病患者疾病治療

2018-01-11 來(lái)源:醫脈通內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)科學(xué)年會(huì )上一份報告,臨床醫生對青少年1型糖尿病患者的主要生活變故進(jìn)行篩查可幫助確定疾病結局及糖尿病控制不佳的高危患者。
  根據美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)科學(xué)年會(huì )上一份報告,臨床醫生對青少年1型糖尿病患者的主要生活變故進(jìn)行篩查可幫助確定疾病結局及糖尿病控制不佳的高危患者。
 
  來(lái)自波士頓的研究人員對樣本中1型糖尿病青少年患者的主要生活變故發(fā)生頻率及類(lèi)型進(jìn)行了評估,并對主要生活事件對血糖控制的影響(HbA1c及青少年及家長(cháng)報告的治療依從性)進(jìn)行了分析。
 
  研究人員還對參與者糖尿病自我效能、家庭互動(dòng)和生活質(zhì)量進(jìn)行了調查。176名青少年的家長(cháng)完成了生活事件量表,對過(guò)去12個(gè)月青少年患者經(jīng)歷的主要生活事件進(jìn)行了記錄。
 
  青少年和家長(cháng)同時(shí)完成了一系列評估糖尿病依從性和糖尿病自我效能的有效措施。該研究中48%的青少年為女孩;平均年齡為14.9歲;平均糖尿病病程為7.3年;平均HbA1c為8.5%;75%的參與者接受持續皮下胰島素輸注治療。
 
  結果表明,青少年經(jīng)歷的主要生活變故的中位數為2件(范圍:0-15)。最常見(jiàn)的重大生活變故有:家庭成員住院(24%)、一張糟糕的成績(jì)單(20%)、父母爭吵(19%)。其他包括家庭成員患有嚴重疾病或受傷(18%)、轉學(xué)(17%)及家庭面臨經(jīng)濟問(wèn)題(17%)。
 
  研究人員進(jìn)一步分析發(fā)現,主要生活變故增多與HbA1c增加相關(guān)。經(jīng)歷過(guò)≤1件主要生活變故的青少年患者HbA1c平均水平為8.2%,而至少經(jīng)歷4件主要生活變故的青少年患者HbA1c平均水平為9.1%。研究同時(shí)發(fā)現,僅經(jīng)歷0-1件主要生活變故的青少年患者一天的平均血糖監測次數為5次,而經(jīng)歷至少4件主要生活變故的青少年患者一天的平均血糖監測次數為4.8次。
 
  總體而言,父母報告的主要生活變故越多,疾病治療依從性越差、糖尿病相關(guān)的家庭沖突越多及青少年的生活質(zhì)量越差。
 
  研究人員表示,經(jīng)歷過(guò)更多生活變故的青少年HbA1c更高。因此,在臨床中,無(wú)論是正式或非正式方式對患者生活變故進(jìn)行了解,可及時(shí)知曉哪些1型糖尿病青少年患者可以在家庭支持中獲得疾病的改善并預防疾病的惡化及患者心理變化。
 
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