許多研究表明，糖尿?。―M）患者抑郁的發(fā)病率是健康人的2～3倍，抑郁可使患者處于應激狀態(tài)，增加DM患者的升糖激素分泌，誘發(fā)胰島素抵抗。而抗抑郁藥（AD）應用與2型糖尿病（T2DM）是否相關呢？
考慮到糖尿病發(fā)病率及抗抑郁藥的應用率在許多國家都有較高比例，來自意大利的研究人員對二者的相關性進行了系統(tǒng)回顧分析。結果顯示證實了AD應用與2型糖尿病的相關性，相關結果近期發(fā)表在PLoSOne上（PLoSOne2017,12）。
研究人員對2000年1月1日至2016年12月31日發(fā)表的二十項相關研究進行了評估。研究人員對接受AD治療及并未接受AD治療參與者的糖尿病發(fā)病率進行了對比。橫斷面研究并未納入分析。
結果顯示，AD和糖尿病之間存在相關性且具有統(tǒng)計學意義，接受AD治療及并未接受AD治療參與者糖尿病危險比為1.27（95%CI，1.19to1.35；P＜0.001）。在二次分析中，研究結果并未發(fā)生實質性變化。當研究人員將低質量研究排除后，糖尿病危險比進一步增加到1.40。
研究人員表示，美國抗抑郁藥使用率為13%，1.3倍的風險增加將導致4%的人群受到影響。從絕對意義上說，由于抗抑郁藥的同時使用，將轉化為超過100萬的糖尿病新增病例。
腹部脂肪是胰島素抵抗的重要影響因素，體重增加和代謝綜合征已證實與組胺H1受體親和力較高的抗抑郁藥物相關。因此，考慮到糖尿病風險，引起體重增加的抗抑郁藥應謹慎處方。
相關研究
2012年發(fā)表于《糖尿病學》雜志上的一項納入168435例既往無糖尿病、心血管疾病和腫瘤的受試者研究顯示，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（比值比為1.10）與其他抗抑郁藥物（主要為三環(huán)類藥物，比值比為1.26）均與糖尿病發(fā)病風險輕度增加相關（Diabetologia2012Jan）。
2013年發(fā)表于DiabetesCare上的的一項系統(tǒng)性綜述提示，雖然不能確定抗抑郁藥是直接致病因素，但其與2型糖尿病風險的提高有關。當排除體重增加、生活習慣等所有經典的2型糖尿病危險因素之后，抗抑郁藥仍是2型糖尿病的獨立危險因子（DiabetesCare2013Oct）。
來自瑞典的一項大型隊列研究提示，妊娠期間使用抗精神病藥物可能與妊娠期糖尿病的發(fā)生相關。接受除奧氮平和氯氮平以外的抗精神病藥物治療的妊娠婦女患妊娠期糖尿病的可能性比不接受抗精神病藥物治療的對照者高77%（ArchGenPsychiatry2012Jul）。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥32捷諾達配合飲食和運動治療，用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價： ￥3281．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥251、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價： ￥82治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價： ￥62貝前列素鈉片：改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動脈。
健客價： ￥16001、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價： ￥82硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價： ￥748用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價： ￥52配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價： ￥40單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價： ￥108芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價： ￥676配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價： ￥66用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價： ￥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價： ￥67用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價： ￥77用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價： ￥26用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價： ￥49適用于2型糖尿病患者；用于運動，飲食、藥物控制不佳時，使用本藥能起到一定療效。
健客價： ￥61用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價： ￥48養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價： ￥95用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價： ￥23用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價： ￥28滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價： ￥11
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