糖尿病足是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,是糖尿病神經(jīng)及血管病變引起的下肢病變的總稱(chēng),發(fā)病原因主要是合并周?chē)窠?jīng)、大血管、微血管病變,血糖控制不良、感染等。
糖尿病足是糖尿病人致殘致死的主要的原因。那么,如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足的癥狀?發(fā)現(xiàn)早期癥狀后又該怎么預(yù)防呢?
糖尿病足好發(fā)于老糖友
糖尿病足的發(fā)病人群主要為糖尿病病程較長(zhǎng)且血糖控制不良的老年患者,由于痛覺(jué)減弱或消失,往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變,從而使傷口迅速擴(kuò)大,造成足部潰爛、肢端紅腫、變黑、壞疽等。15%的糖尿病友在他們的一生中會(huì)發(fā)生足潰瘍。
糖尿病足發(fā)病進(jìn)程
(1)足部的一般癥狀:由于神經(jīng)病變,患肢皮膚干而無(wú)汗,角化變脆,肢端刺痛,感覺(jué)遲頓或消失。因肢端營(yíng)養(yǎng)不良,肌肉萎縮,屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡,趾間關(guān)節(jié)變曲,形成弓形足、雞爪趾等畸形,周?chē)懿∽儯惚硠?dòng)脈搏動(dòng)消失,足部皮膚溫度下降,休息時(shí)伴疼痛等。
(2)間歇性跛行,是早期下肢癥狀,行走一定距離后感覺(jué)下肢乏力、勞累、麻木,下蹲起立困難,夜間出現(xiàn)休息痛。
具體說(shuō)來(lái),糖尿病足早期會(huì)有如下癥狀:1.患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,干而無(wú)汗,肢端涼、浮腫或干枯,皮膚顏色暗及色素斑,毳毛脫落等糖尿病足的癥狀。2.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,深淺反射遲鈍或消失,這是糖尿病足的癥狀之一。3.糖尿病足的癥狀還有肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺(jué)遲鈍或喪失,腳踩棉絮感。鴨步行走,間歇性跛行,休息痛。4.常見(jiàn)的糖尿病足的癥狀還有跖骨頭下陷,跖趾關(guān)節(jié)彎曲形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾、夏科關(guān)節(jié)。骨質(zhì)破壞可發(fā)生病理性骨折等。5.肢端皮膚干裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死,這些也都是糖尿病足的癥狀。
預(yù)防糖尿病足的方法
想要遠(yuǎn)離糖尿病足,每天清洗腳部,保持腳部的衛(wèi)生是首要。而選擇襪子呢,要選擇面料比較透氣的。這樣才不至于讓出的汗發(fā)生感染,給糖尿病足鉆空子的機(jī)會(huì)。
除此之外,糖尿病足的預(yù)防一定要避免傷口的出現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)傷口一定要好好處理。傷口的感染可以給糖尿病足最好的插足的機(jī)會(huì)??傮w來(lái)說(shuō),糖尿病足常用的預(yù)防方法有如下三個(gè):
1、堅(jiān)持每天溫水泡腳
糖尿病足患者每天洗腳時(shí),先檢查足部是否有創(chuàng)口,尤其早上起床后、晚上睡覺(jué)前。洗腳時(shí)用30℃~38℃溫水泡腳,有利于血液循環(huán)和清潔腳面。要注意的是,水溫不能太高,以免燙傷皮膚。有些病人喜歡用手或腳去試溫度,但實(shí)際上手腳的感覺(jué)往往不正確,用溫度計(jì)最好。洗腳后用柔軟、吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕擦干,千萬(wàn)要注意不要用力過(guò)猛,因?yàn)槿绻碣|(zhì)硬粗糙或者用力過(guò)重,都可能造成足部皮膚不易察覺(jué)的創(chuàng)傷。擦腳用的毛巾最好為白色,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有血跡或者膿跡。堅(jiān)持泡腳是糖尿病足護(hù)理的基本常識(shí)。
2、定期請(qǐng)家人幫忙剪趾甲
修趾甲是糖尿病足護(hù)理的基本功之一,由于趾甲過(guò)長(zhǎng)會(huì)容易斷裂,傷到趾甲周?chē)慕M織,糖尿病足患者要定期修剪趾甲。病人最好不要自己剪,因?yàn)樗麄冏悴磕┥业母杏X(jué)差,腳趾剪傷了自己也不知道。這時(shí)最好有家人代勞,趾甲應(yīng)直剪,不要斜剪,以免傷及甲溝。趾甲不要剪得太短,不要太靠近皮膚,一般剪到與趾尖同一個(gè)水平線就可以了。剪完趾甲后一定要輕輕磨平磨光,以免腳部被尖利的趾甲碰破碰傷。
3、每天做腳部檢查
糖尿病足護(hù)理是個(gè)日?;?,每天睡覺(jué)前,糖尿病足患者必須要檢查足部,看有沒(méi)有弄傷。最好家人幫忙查找,看有沒(méi)有傷口,細(xì)小的損傷也不可放過(guò)。如果病人為獨(dú)居,就要準(zhǔn)備一塊鏡子,每天照看,包括腳背腳底腳丫都要檢查清楚。同時(shí)仔細(xì)觀察皮膚的顏色、溫度、濕度,檢查有沒(méi)有水腫、皮損、疼痛程度及血管搏動(dòng)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射情況等,這對(duì)及時(shí)掌握病情很重要。一旦出現(xiàn)水皰、破損、感染等,一定要找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的診治。
養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥88滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥12捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥328滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥62鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥676預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥156益氣滋陰,清熱生津。用于陰虛燥熱型糖尿病的治療,可改善口渴多飲,多食易饑,小便量多,倦怠乏力,氣短懶言,五心煩熱,溲赤便干等癥狀。
健客價(jià): ¥22益氣滋陰,清熱生津。用于陰虛燥熱型糖尿病的輔助治療,可改善口渴多飲,多食易饑,小便量多,倦怠乏力,氣短懶言,五心煩熱,溲赤便干等癥狀。
健客價(jià): ¥39改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥52阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?;颊?,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前,尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。
健客價(jià): ¥37.5本品為消化道促動(dòng)力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
健客價(jià): ¥21本品為消化道促動(dòng)力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
健客價(jià): ¥23本品為消化道促動(dòng)力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
健客價(jià): ¥11高膽固醇血癥;冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者。
健客價(jià): ¥26益氣滋陰,清熱生津。用于陰虛燥熱型糖尿病的輔助治療,可改善口渴多飲,多食易饑,小便量多,倦怠乏力,氣短懶言,五心煩熱,溲赤便干等癥狀。
健客價(jià): ¥25滋陰益氣,生津止渴。用于氣陰兩虛型糖尿病的輔助治療,可改善倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,心悸失眠,自汗盜汗,溲赤便秘等癥狀。
健客價(jià): ¥56