2型糖尿病三部曲 [糖尿病預(yù)防]

2017-10-11 來(lái)源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肚子大、腰圍粗，干什么都無(wú)精打采只想休息。甲減？還是糖尿?。靠梢蛔黾谞钕俟δ軠y(cè)定及葡萄糖耐量試驗(yàn)都正常。那身體到底出什么問(wèn)題了？

　　三個(gè)W聚成糖病高危

　　肚子大、腰圍粗，干什么都無(wú)精打采只想休息。甲減？還是糖尿病？可一做甲狀腺功能測(cè)定及葡萄糖耐量試驗(yàn)都正常。那身體到底出什么問(wèn)題了？

　　這種情況下，應(yīng)再去做血中胰島素和血壓檢測(cè)，指標(biāo)超過(guò)正常狀態(tài)，那就可稱(chēng)為“W綜合征”了。“

　　W綜合征”是美國(guó)紐約醫(yī)學(xué)院的內(nèi)分泌專(zhuān)家Mogul博士最早提出來(lái)的，她發(fā)現(xiàn)有不少肚子大、血胰島素高的中年人體重（Weight）增加，腰圍（Waist）增粗，還有間歇性高血壓（White－coat），會(huì)出現(xiàn)食欲增加，常感疲乏，想節(jié)食也減輕不了體重的情況，所以被她稱(chēng)為“W綜合征”。

　　這類(lèi)患者的問(wèn)題在于他們的血胰島素增加而血糖正常，這種異常的現(xiàn)象是胰島素抵抗及最終發(fā)展成糖尿病的溫床。

　　一個(gè)X已是慢性病基礎(chǔ)

　　早在20世紀(jì)80年代，美國(guó)內(nèi)分泌專(zhuān)家Reaven就提出了“X-綜合征”的說(shuō)法，他發(fā)現(xiàn)肥胖、高血壓、冠心病等慢病常同時(shí)存在，并有相同致病基礎(chǔ)。在21世紀(jì)后，這種說(shuō)法被廣泛稱(chēng)為代謝綜合征或胰島素抵抗綜合征。

　　怎樣就是代謝綜合征的狀態(tài)了？首先是中心性肥胖，以腰圍為指標(biāo)：中國(guó)男性≥90厘米，中國(guó)女性≥80厘米。再加上以下4項(xiàng)中的兩項(xiàng)即可診斷：

　　1.血甘油三酯≥1.70毫摩爾/升；

　　2.血高密度脂蛋白膽固醇：男性＜1.03毫摩爾/升，女性＜1.29毫摩爾/升；

　　3.血壓≥130/85毫米汞柱；

　　4.空腹血糖≥5.6毫摩爾/升。

　　別小看代謝綜合征，它可成為糖尿病和冠心病的預(yù)告，并會(huì)加速其他粥樣硬化性血管病的發(fā)展。

　　糖尿病前期即灰色地帶

　　當(dāng)體內(nèi)的血糖升高到一定程度，就會(huì)進(jìn)入糖調(diào)節(jié)受損的階段（血糖介于正常與糖尿病之間），多數(shù)內(nèi)分泌專(zhuān)家把這個(gè)階段稱(chēng)為“糖尿病前期”。

　　糖調(diào)節(jié)受損狀態(tài)的人已處于健康的灰色地帶，糖尿病的帽子就懸在他們頭上，如果還不注意控制，就會(huì)成為真正的糖尿病患者。

　　糖調(diào)節(jié)受損有兩種情況，一種是空腹血糖受損，即空腹血糖高于正常但又不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（5.6~6.9毫摩爾/升）；另一種是糖耐量受損，即空腹和餐后兩小時(shí)血糖都不正常卻沒(méi)達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（7.8~11.1毫摩爾/升）。

　　這三種狀態(tài)關(guān)系很微妙，似乎“W綜合征”’是“X綜合征”的早期或一部分；而“X綜合征”和糖尿病前期也互有兼容。但若能及時(shí)控制，還是可以不得糖尿病的。

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