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腸道炎癥與T1DM聯(lián)系緊密

摘要:目前尚不清楚T1DM對腸道的影響是人體自身攻擊胰腺的原因還是結(jié)果。通過探索T1DM獨特的胃腸道特征,或許能夠找到治療這種疾病的新方法。

  一項研究顯示,成人1型糖尿病(T1DM)患者具有“炎癥標(biāo)記”,十二指腸粘膜特點與成人腹腔疾病表現(xiàn)不同,但這種炎癥是自身免疫的原因還是結(jié)果尚不清楚。

  米蘭圣拉斐爾醫(yī)院糖尿病研究所LorenzoPiemonti稱,該研究結(jié)果表明T1DM患者的炎癥特征和微生物不同于大家在非糖尿病患者或自身免疫疾病如腹腔疾病患者中所看到的。有研究人員推斷腸道可能在T1DM發(fā)病中發(fā)揮了作用,因此理解其如何影響消化系統(tǒng)和微生物非常重要。

  Piemonti及其同事于2005~2015年從圣拉斐爾科學(xué)研究所入選19例T1DM患者、19例腹腔疾病患者和16例健康對照者,對其十二指腸粘膜進(jìn)行活檢并分析。研究者對這三組患者評估91個炎癥相關(guān)基因(主要是炎癥細(xì)胞因子、趨化因子和趨化因子受體)的表達(dá),采用免疫組化法檢測炎癥,16srRNA基因測序分析微生物組成。

  研究者觀察到T1DM患者中有10個基因的表達(dá)相較于其他兩組有所增加,包括CCL13、CCL19、CCL22、CCR2、COX2、IL4R、CD68、PTX3、TNF-α和VEGFA基因。在這些基因中,CD68、PTX3、TNF-α和VEGFA基因在腹腔疾病患者中的表達(dá)也下調(diào),但在對照組無此現(xiàn)象。另外,研究發(fā)現(xiàn)基因表達(dá)與HbA1c、糖尿病病程、繼發(fā)性并發(fā)癥或需內(nèi)鏡檢查疾病之間均無相關(guān)性。

  在免疫組化分析中,研究者證實了T1DM患者相較于腹腔疾病患者或?qū)φ照叩哪c道組織存在特定炎癥狀態(tài),表現(xiàn)為單核/巨噬細(xì)胞浸潤增加(P<0.01)。

  研究者也觀察到T1DM患者的十二指腸粘膜微生物存在不同,主要表現(xiàn)為壁厚菌門豐度以及厚壁菌門/擬桿菌門比例增加、變形菌門和擬桿菌門的豐度減少。T1DM炎癥相關(guān)基因的表達(dá)與十二指腸特定細(xì)菌豐度有關(guān)。

  Piemonti指出,目前尚不清楚T1DM對腸道的影響是人體自身攻擊胰腺的原因還是結(jié)果。通過探索T1DM獨特的胃腸道特征,或許能夠找到治療這種疾病的新方法。

 

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