但磺脲類藥物常見的不良反應(yīng)—叫氐血糖,在一定程度上限制了其應(yīng)用。低血糖反應(yīng)在長效磺脲類藥物的使用中最為突出,尤其是對合并有腎功能減退的老年患者,可能引起嚴(yán)重而持久的低血糖反應(yīng)。
格列美脲也屬于長效制劑,但由于它具有較低的有效血藥濃度和葡萄糖依賴的降糖作用,因而與傳統(tǒng)的磺脲類藥物相比,其低血糖的發(fā)生率顯著降低。服用格列美脲的患者很少發(fā)生嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)。主要是因?yàn)楦窳忻离褰Y(jié)合受體亞單位較小,并且解離下來的速度較快。
達(dá)到同等降糖作用時(shí)格列美脲較少發(fā)生低血糖的特點(diǎn),使其克服了磺脲類藥物的傳統(tǒng)弊病,提高了安全性。讓更多的患者能通過口服降糖藥安全有效地控制血糖。