“單獨兩孩”政策實施以來,坐診重醫(yī)附一院再生育咨詢門診的產(chǎn)科副教授蔣利華發(fā)現(xiàn),一些想懷二孩的女性都來咨詢同一個問題—頭胎血糖異常,懷二胎時,有可能是妊娠糖尿病嗎?
妊娠糖尿病對孕婦胎兒都不利
“我懷第一個娃兒時,血糖太高,患了妊娠糖尿病。這次準(zhǔn)備懷第二個,會不會又引起這個病喲?”36歲的王女士是一個6歲娃的媽媽,想起生兒子時遭的罪,王女士仍記憶猶新。
蔣利華表示,跟王女士有一樣困擾的咨詢者還不在少數(shù)。大家之所以擔(dān)心,因為妊娠糖尿病對孕婦、胎兒以及新生兒都有不利影響。一方面,患妊娠糖尿病的孕婦,流產(chǎn)發(fā)生率達15%~30%;發(fā)生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2~4倍。另一方面,巨大胎兒發(fā)生率高達25%~42%;早產(chǎn)發(fā)生率為10%~25%;胎兒畸形率高于非糖尿病孕婦,嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7~10倍;新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高;易發(fā)生低血糖,嚴(yán)重時危及新生兒生命。
蔣利華說,如果頭胎患有妊娠糖尿病,懷二胎時患妊娠糖尿病的幾率會升高,“孕婦再次妊娠時,復(fù)發(fā)率高達33%~69%;而且遠期患糖尿病的幾率也會增加,17%~63%將發(fā)展為2型糖尿病。”
“糖媽”孕期要少食多餐多運動
蔣利華提醒,第一胎有糖耐量異常的媽媽屬糖尿病高危人群,在懷二胎前早期需要做空腹血糖及糖化血紅蛋白檢測,以排除孕前糖尿病的可能。另外,懷孕期間,不吸煙、少吃鹽、合理膳食、經(jīng)常運動,也可以預(yù)防和減少糖尿病的發(fā)生。
“還有一些女性也是妊娠糖尿病的高?;颊?。”蔣利華舉例,比如年齡大于35歲,孕前肥胖、多囊卵巢綜合征病史女性;生育過巨大胎兒的女性;有過反復(fù)自然流產(chǎn),不明原因死胎、死產(chǎn)史的女性等。
一旦孕婦檢查出是妊娠糖尿病后,怎么吃才正確呢?蔣利華建議,“糖媽”孕期飲食要少量多餐,可以進餐5-6次;堅持高纖維、清淡飲食,低脂,少油鹽,禁止精制糖的攝入。
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