應(yīng)該在飯前30分鐘服用的降糖藥，如果一時疏忽，早吃了幾分鐘，怎么辦?相信不少糖尿病人遇到這樣的事情會覺得，藥嘛，早吃個三五分鐘應(yīng)該問題不大。但對糖尿病人來說，服降糖藥，差五分鐘都不行。

　　因為，降糖藥有嚴(yán)格的“時間窗”，如應(yīng)在飯前20分鐘服用的瑞格列奈，飯前半小時服用可能引起低血糖，而在第一口飯服用，并要嚼服的阿卡波糖，如果在餐后或飯前服用，療效就會大打折扣，所以，糖尿病人在服藥時，一定要看準(zhǔn)下面的“時鐘”。

　　飯前5～20分鐘內(nèi)服用――如非磺脲類胰島素促泌劑，包括瑞格列奈、那格列奈(唐力)。此類藥物起效快，作用前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時才能刺激胰島β細(xì)胞分泌。

　　要是飯前半小時或餐后服用可能引起低血糖，故應(yīng)在飯前5～20分鐘口服為好。

　　飯前30分鐘服用的藥物――指磺脲類降糖藥，包括(達(dá)美康緩釋片)、格列苯脲(優(yōu)降糖)、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮。這類降糖藥主要是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素才能發(fā)揮作用，故應(yīng)在飯前30分鐘服用，而達(dá)美康緩釋片建議在早餐前服用。

　　與第一口飯同服，并嚼服的藥物――如阿卡波糖、優(yōu)利波糖，能延遲和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖，使餐后血糖水平下降。

　　此藥與第一口飯同時嚼服效果最佳，如果在餐后或飯前服用，起不到降糖效果。

　　在飯后口服的降糖藥――如二甲雙胍類，因為雙胍類對胃腸道有刺激，會引起惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，故應(yīng)在飯后服用。

　　在清晨空腹時服用的藥物――如胰島素增敏劑，能增加組織細(xì)胞受體對胰島素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰島素，讓葡萄糖盡快地被細(xì)胞利用，使血糖下降，降糖作用可以維持24小時，每日僅需服藥一次。

(實習(xí)編輯:謝運勝)